[간호학]고관절증, AVN, hip, OA. knee, THRA, TKRA 간호과정

소개글

정형외과 실습시 작성했던 간호과정 레포트 입니다.

목차

환자 간호력
1. 입원상태
2. 병력 및 일반 정보
3. 건강과 관련된 정보

『문헌 고찰』
Ⅰ.고관절증-AVN, hip / OA. knee
AVN, hip: aveascular arthritis - 무혈성 골괴저
1. 대퇴 골두란?
2. 고관절이란?
3. 무혈성 괴사란?
4. 대퇴골두 무혈성 괴사의 원인
5. 대퇴골두의 무혈성 괴사 증상
6. 진단
7. 치료방법

OA, knee: osteoarthritis - 골관절염
1. 원인
2. 빈도
3. 진단
4. 임상증상
5. 골관절염과 유전
6. 치료

Ⅱ. THRA Rt.(10.27) / TKRA Lt(10.27). / THRA Lt.(11.10)
1. 인공관절
2. THRA(Total hip replacement), TKRA(Total knee replacement)
3. 임상적용
4. 임상증상
5. 수술 전 환자관리 - THRA, TKRA 동일
6. 수술 후 환자 간호/관리
7. 환자 교육/건강유지
8. 인공관절 수술 후 운동
9. 인공관절 수술 후의 합병증

『투여 약물』
1. Hartman sol 1L/bag
2. Carmol 1g/10ml/A
3. Mucopest 15mg/2ml/A
4. T-Esven F 2ml/A
5. Vancomycin 1g/V
6. Fenaca 90mg/3ml/A (Prn)
7. Gaster 20mg/A

『진단 검사』
생화학 검사
일반혈액검사

참고 자료 및 문헌

『간호진단』
#1. 석고붕대의 압박과 관련된 피부 손상의 위험성
#2. 정보제공 부족과 관련된 지식부족

본문내용

『환자 간호력』

이름: 노 0 0 나이: 55세 성별: 여
입원일시: 2004.10.26 17:59 주소: 경상남도 합천군 청덕면 적포리 153-1
진단명: 고관절증-AVN, hip / OA. knee 생년월일: 1949년 02월 07일
수술명: THRA Rt.(10.27) / TKRA Lt(10.27). / THRA Lt.(11.10)


【1】입원상태
1. 입원경로: 외래
2. 입원방법: 도보
3. 신체측정: 체중-57kg 신장-160cm
4. 활력증후: 혈압-120/70mmHg 체온: 36℃ 맥박: 88회/min 호흡: 20회/min

【2】병력 및 일반정보
1. 입원동기: 발병일- 2004년 10월 26일
주증상- Both leg pain, hip joint pain
1999년에 RA Dx.받고 본원 OPD F/U하시던 분으로 Both leg pain있어 OP. 위해 adm함
2. 입원경험: 없음
3. 과거병력: DM, HBP, Hepatitis, Tb 모두 부정함
1999년: RA dx.-OPD F/U
1999년 9월: Rt. knee op.-L/C
4. 최근투약내용: 있음-OPD PO
5. 알러지 유무: 없음
6. 가족병력: 없음
7. 가족관계: 기혼-부(有) 자녀-4
8. 교육정도: 초
9. 직업: 본인-기타 가족-회사원
10. 종교: 무교

【3】건강과 관련된 정보
1. 신체적 상태
피부상태: 정상
호흡기상태: 정상
순환기문제: 없음
동통: 있음-부위와 양상: Both leg pain
위장기문제: 없음
활동상태: 자유롭지 못함
시력장애: 없음
청력장애: 없음
치아장애: 기타-틀니상하

2.의식,정서 상태
의식정도: 명료
지남력: 있음
정서상태: 안정
의사소통: 원만함
병식: 있음
...

참고 자료

성인간호학 하(2)/김조자, 노유자, 최영희, 김매자/현문사/2000
최신임상간호메뉴얼/Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter- At-Large/현문사/1999
성인간호학 하(Ⅳ) 수문사