[성인간호]욕창 레포트

소개글

욕창에 대한 정의에서부터 병태생리, 그리고 간호과정까지 자세히 나와있습니다. 6명이 한 조가되어 자료수집에서 파워포인트작성까지 정말 열심히 만들었습니다. 간호대학 학생들에게 많은 도움이 되리라 생각됩니다^^

목차

Ⅰ. 욕창의 정의
Ⅱ. 원인
1) 압력 2) 마찰 3) 응전력
Ⅲ. 위험 요인
1)부동 2) 부적절한 영양 3) 요/변실금
4) 의식수준 저하 5) 감각저하 6) 고열
7) 고령 8) 기타요인
Ⅳ. 병태 생리
Ⅴ. 임상 증상과 발생부위
1) 욕창의 단계 2) 발생부위
Ⅵ. 합병증
Ⅶ. 간호관리
1) 피부사정 2) 진단 3) 간호중재
Ⅷ. 가정간호
1) 가정간호준비 2) 건강교육
3) 사회 심리적 준비 4) 건강관리자원
Ⅸ. 욕창관련 문제
Ⅹ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 욕창의 정의
욕창은 압력에 의하여 주로 골격이 튀어나온 부분의 피부에 상처가 생기거나 피부상처와 함께 그 밑에 있는 조직에 괴사가 일어나는 것을 의미하며 조직의 압박으로 생기는 압력이 모세 혈관압 보다 커서 이로 인해 조직에 장시간 빈혈을 초래하여 생기는 피부의 비정상적인 반응이다.

Ⅱ. 욕창의 원인
욕창의 원인적인 요인으로 압력, 마찰력, 응전력 등 3가지 물리적 힘이 욕창발생의 원인이며 욕창 발생 시는 이 중 2가지 이상의 힘이 원인으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 이 힘은 직접, 간접으로 조직허혈을 유도한다.
1) 압력
압력은 중력에 의해 발생한다. 고정된 표면에 접촉되어 있는 조직은 다양한 정도의 압력을 받는다. 압력을 결정하는 인자는 다음과 같다.
․ 접촉면에 가해지는 중량의 정도.
․ 접촉면에 중량이 분산되는 방식
․ 접촉면의 밀도
과도한 압력이나 지속적인 압력은 접촉면의 혈관을 압박하여 허혈과 염증 및 괴사를 일으킨다. 오랫동안 같은 체위를 취하여 체중이 분산되지 않은 채 단단한 침대위에 누워있을 때 압박이 가해진다.
2) 마찰
마찰은 외 표면이 피부를 문질러 표피를 직접 잡아당기거나 자극할 때 발생하는데 환자를 끌거나 침요를 잡아당길 때 발생한다.
3) 응전력
응전력은 피부가 고정되어 있는 상태에서 피부 아래의 조직이 이동하거나 들려져 발생한다. 심부조직의 이동으로 피부에 공급되는 혈류가 감소하고, 피부 저산소증, 영양결핍, 허혈, 염증 및 괴사를 유발한다.
응전력은 마찰과 압력이 합해진 형태로, 대상자가 파울러 체위를 취할 때 잘 발생한다. 이 체위에서 대상자의 몸이 침대의 발치 쪽으로 미끄러지게 되고 천골과 심부 조직도 또한 같은 방향으로 미끄러지게 되는데 반하여, 천골 위 피부는 이불과의 접착력으로 인해 잘 움직이지 않는 경향이 있다. 이 경우 움직이지 않으려는 피부와 표면층 조직, 그리고 아래로 움직이려는 심부조직이 만나는 곳에서 응전력이 발생하게 되어 이 부위의 혈관과 조직에 손상을 주게 된다.

참고 자료

▶ 성인 간호학(하) - 수문사. 서문자 외 .(2004)
▶ 제 2판 성인 간호학 - 현문사. 김조자 외. (2003)
▶ 간호중재 - 현문사. 김남초 외7명. (2006)
▶ 기본간호학 - 신광출판사, 조명희 외 ,(1998)
▶ 간호중재-이론과 실무적용- 서울대학교출판부 한경자 외7명 (1997)
▶ 기본간호학(상) - 현문사 . 김명자 외 (2001)