[모성간호학]산부간호 간호과정

소개글

분만전, 분만도중, 분만후의 산부간호과정입니다.
Subject data, Object data, 간호진단, 목표, 계획, 수행, 평가로 이루어진 간호과정이 두개 들어있습니다.
이 산모는 NSVD로 둘째아이 출산이었으며, 도중에 fetal distress경향이 보여 emergency c/sec을 염려했었지만 산모와 태아모두 건강하게 출산하였습니다.
A+받았습니다.^^*

목차

1. 비효율적인 분만진행과 관련된 불안
2. 분만과 관련된 배변양상의 변화

본문내용

구체적자료
Subject
- “아기 괜찮은 거에요?”
- “수술해야하나요?”
- “너무 아픈데 수술하면 안될까요?”
Object
- 9:10 보호자께 FHR 95회/m으로 deceleration 보였으며 회복양상 보이므로 close observation 예정이며 만약 더 떨어지면 fetal distress로 emergency c/sec 가능성 설명함
- 9:10 oxytocin stop (11:00 restart) & O2 inhalation
- 13:30 oxytocin stop & O2 inhalation
- 14:00이후 FHR이 75회/min까지 떨어지며 mild deceleration 보임.
- 14:10 보호자께 FHR이 75회/min 으로 mild deceleration 보임 알리고 현재 회복양상 보이지만 만약 FHR down시 fetal distress로 emergency c/sec 가능성 설명 후 대기함

간호목표
산모의 불안감을 감소시켜 태아와 산모의 안위를 도모한다.

간호계획
1. 5분마다 태아심음을 모니터한다.
2. 산모에게 산모의 상태에 대해 알려준다.
3. 자주 긍정적으로 격려한다.
4. 힘주는 기술을 산모에게 격려한다.
5. 산모가 편안한 자세를 취할 수 있도록 돕는다.

간호수행
1. 지속적으로 NST를 사정하고 촉진을 통해 자궁수축정도와 태아심음을 모니터한다. 15분마다 태아심음을 charting한다.
2. 산모에게 자궁수축시 태아심음의 하강과 회복양상을 있는 그대로 알려주며, 산모의 호흡법과 긍정적인 마음가짐이 중요함을 인식시킨다.

참고 자료

모성간호학 실습지침서/수문사