[성인간호]HIVD(추간판탈출증) case study

소개글

Herniation of Inter-Vertibral Disk(HIVD) 대상자 사례연구
추간판 탈출증으로 원판절제술 수술 받은 대상자의 case study 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구대상 및 기간
3. 연구방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인과 위험 요인
2. 증상
3. 진단
4. 내과적 관리
5. 외과적 관리

Ⅲ. 사례연구
1. 간호력
2. 진단적 검사
3. 수술기록
4. Medication/Injection
5. 간호진단

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
사람은 일생동안 약 80%정도가 한 번 이상은 허리통증으로 고통받는다고 한다.
최근 요통을 호소하는 사람이 점차 증가되는 추세에 있는데 그 원인 중 하나는 옛날에 비해 하는 일이나 생활방식이 많이 달라졌기 때문이다.
즉 교통수단의 발달로 인해 서있거나 걸어다니는 일이 줄었고 컴퓨터의 보급으로 앉아서 일하는 경우가 늘고 움직이는 일이 적어져 척추를 받쳐주는 근육을 보다 강화할 수 있는 운동의 기회가 많이 줄어들었기 때문이다.
또 하나의 원인은 평균수명의 증가이다.
이러한 고령화는 나이증가에 따른 신진대사의 감소와 척추 또는 그 주위 조직의 퇴행성 변화나 변성이 생겨 허리의 통증을 일으킨다.
본 사례연구는 추간판 탈출증을 중심으로 원인 및 증상, 진단, 치료 등을 문헌을 통해 고찰하고, 실제 추간판 탈출증 환자가 겪을 수 있는 간호문제를 발견하고 이를 해결하기 위한 간호진단을 내리고 대상자에게 적합한 간호수행을 통해 최적의 안녕을 유지할 수 있도록 하고자 시도된 것이다.

2. 연구대상 및 기간
본 사례연구는 2006년 2월 12일에 응급실을 통해 일산 명지병원 신경외과 65병동에 입원한 36세 male 환자를 대상으로 하였으며 연구기간은 12일부터 21일 퇴원까지이다.

3. 연구방법
본 연구는 문헌고찰 후 chart 및 admission note, 환자와의 면담 등을 통해 자료를 수집하였으며, 이러한 자료를 바탕으로 간호문제를 발견, 분석함으로써 적절한 간호진단을 내리고, 이를 해결하기 위한 간호계획을 세운 후 수행하고 평가를 내렸다.


Ⅱ. 문헌고찰
- 추간판 탈출증(Herniation of Inter-Vertibral Disk ; HIVD)

1. 원인과 위험 요인
추락이나 척추의 굴신운동, 구부정한 자세에서 반복적으로 물건 들어올리기, 진동하는 기계를 작동하는 일, 심한 육체적 노동, 격렬한 운동, 허약한 복부와 등 근육 모두 추간판 탈출증의 위험을 증가시킨다. 무릎을 구부리지 않고 허리를 굽혀 회전운동하는 것은 추간판에 중대한 긴장을 유발하며, 반복되는 긴장은 추간판을 약하게 하고 돌출되어 탈장을 일으킨다. 퇴행성 또는 단순히 무거운 짐을 들다가 생긴 부담으로도 발생할 수 있다. 추간판 탈출증 환자의 50% 이상이 이전에 등 손상을 받은 병력이 있다. 유전적인 소인은 척추전방전위증(spondylolisthesis)에서 볼 수 있다. 흔히 40~60세의 남자에서 많이 볼 수 있다.

참고 자료

없음