[모성간호]산욕기간호

소개글

진단 5개 있구여///
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목차

Ⅰ. 간호사정

1. 일반적 사항
2. 입원 후
3. 분만기
4. 산욕기
5. 질강 분만 산모 산욕기 매일 사정 기록

Ⅱ. 문헌 고찰

1. 산후 생리적 변화
2. 정서와 행동 상태
3. 간호과정
4. 산욕기 환자교육

Ⅲ. 진단 검사

▷ 일반 화학
▷ electrolyte profile
▷ routine urinalysis

Ⅳ. Medication

Ⅵ. 간호 사정

#1 분만에 따른 자궁수축과 관련된 통증
#2 회음부 절개와 관련된 불편감
#3 출산과정과 관련된 감염 위험성
#4 분만후 생리적 변화와 관련된 변비
#5 모유수유의 무경험과 관련된 지식부족

[참고문헌]

본문내용

문헌 고찰

< 산욕기 >
산욕기란 분만 직후부터 시작하여 산모의 신체가 임신 전의 상태로 돌아가는 시기를 말하며 대략 6주가 소요된다. 산모의 신체적 회복, 모성으로서의 역할 변화 등 심리, 재통합이 이루어지는 중요한 시기이다. 그러나 임신·분만동안의 출산 후 6개월까지도 임신 전 상태로의 완전한 회복이 어려우므로 산욕기 산모 간호는 신체적 건강 회복, 정서 심리적 재 적응과 모성역할을 지지하는 간호를 제공해야 한다.
1. 산후 생리적 변화

ⅰ. 자궁의 변화
① 자궁저는 분만 후 배꼽 주위에 위치하는데, 분만후 12시간내 배꼽 위 1㎝에 위치한다. 그후 자궁저는 분만 10일째까지 하루에 한 손가락 폭(약 1㎝)씩 내려오고, 계혹해서 더 이상 촉진되지 않을때까지 골반강으로 내려온다.
② 산후 약 2～3일 동안 지방성 상피세포로 구성된 오로는 조직의 파편들, 탈락막이며 이 때에 함께 나오는 혈액은 붉은색을 띤다. 점차 색이 옅어지거나, 갈색빛으로 되면서, 7～10일재에는 흰색이나 노란색을 띤다. 질분비물은 3주째에 나오지 않고 태반자리는 6주재에 완전히 치유된다.

ⅱ. 자궁벽, 자궁근, 골반저의 근육과 복벽은 산욕기 동안 탄력을 되찾는다.

ⅲ. 임신동안 축적되었던 세포외 수분이 배설되기 시작하기 때문에 산후 2～5일에서 이뇨현상이 나타난다.

ⅳ. 유방
① 태반이 없어졌으므로 혈중내 에스트로겐과 프로게스테론이 줄어들고, 프로락틴 분비가 증가하면서 산후 초유가 생긴다.
② 산후 2일간 고광물질, 고단백질, 저당분, 저지방을 함유하고, 신생아에게 완화제가 되는 노르스름한 초유가 분비된다.
③ 성유는 산후 3일째 분비되나 산모가 분만 즉시 수유할 경우 더 일찍 분비되기도 한다.
④ 산후 3～5일째 사이에, 유방종창 또는 울혈, 정맥과 림프선의 울혈, 부종, 긴장, 유방조 직의 민감성이 나타날 수 있다.

참고 자료

- 여성건강간호교과 연구회편 (2003), 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
- 정문숙 外 (1998). 모성간호학. 정담
- 이명숙 外 (1994). 간호진단을 적용한 모성간호학. 현문사
- 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사 (2003)
- 은종영·김경완·박애경·박혜숙·이전수 편저 (2003), 최신약리학, 현문사
- Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large (1999), 최신 임상메뉴얼, 현문사.
- ENGLISH-KOREAN MOSBY`S MEDIGAL, NURING & ALLIBD HEALTH DICTIONARY (SIXTH EDITON). 현문사
- 인터넷 사이트 : 킴스