[간호학]Myoma Ut (자궁근종) 케이스
- 최초 등록일
- 2006.06.20
- 최종 저작일
- 2004.06
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소개글
부인과 환자 간호 케이스입니다.
발표한 케이스로 교수님이 지적한 부분은 고쳐서
완성했어요.
틀린부분은 없을꺼예요!!
목차
1. 자료수집
1) 간호력
2) 건강검진
3) 사용약물
4) 수술후간호
2. 간호진행일지
간호진단 1 : 수술과 관련된 불안
간호진단 2 : 수술(LAVH)과 관련된 통증
간호진단 3 : 전신마취로 인한 객담배출의 감소
3. 문헌고찰
1) 자궁근종의 정의
2) 증상
3) 원인
4) 진단
5) 치료
본문내용
1. 자료수집
1) 간호력
(1) 일반적 특성
· 진 단 명 : Myoma Ut 수 술 명 : LAVH 입원기간 : 5/9~13
(3) 월경력
· 초 경 : 중학교 1학년 간 격 : 30일 정도 기 간 : 3~4일 정도
· 증 상 : 약간의 허리통증이 있음, 양이 많아짐 양 : 보통→많아짐
· 마지막 월경일(LMP) : 2004 년 4 월 20 일
· 산 과 력 :
(4) 현 병력
·입원동기 : 2002년 부인과 암 검사 시 우연히 Myoma Ut 발견되었으나 Observation 중 2003년 10월경 검사 후 Size가 커져 OP 권유받았으나 개인사정에 의해 OP 못하다 5월 9일 OP위해 입원함
· 치료경력 : 10년 전 Hemorrhoidectomy함.
(6) 질병과 관련된 사회 심리적 정보
<건강관리>
① 평소에 건강유지를 위해 특별히 어떤 것을 먹거나, 운동 등을 했습니까?
② 입원 후 의사나 간호사의 지시에 잘 따르고 있습니까?
③ 병의 치료를 위하여 앞으로 무엇을 하고 싶으십니까?
④ 병원 약 이외에 영양 보충제나 건강식품을 사용한다면 어떤 종류입니까?
<신체상>
① 자궁, 난소 등 여성 생식기에 대해서 얼마나 알고 계십니까?
② 여성 생식기를 제거했을 때의 변화에 대해 얼마나 알고 계십니까?
③ 여성 생식기를 제거했다면 지금의 심정은 어떻습니까?
④ 병에 걸린 이후 자신의 역할에 변화가 생겼다면 무엇입니까?
<부부관계>
① 질병에 걸리기 전 남편과의 성 관계는 만족스러웠습니까? .”
② 질병에 걸린 이후 성 관계에 문제는 무엇이며 어떻게 해결했습니까?
③ 진단을 받은 이후 남편과의 관계는 어떠하며 무엇을 기대합니까?
2. 간호진행일지
간호진단 1 : 수술과 관련된 불안
간호진단 2 : 수술(LAVH)과 관련된 통증
간호진단 3 : 전신마취로 인한 객담배출의 감소
3. 문헌고찰
1) 자궁근종의 정의
- 자궁근층을 구성하는 평활근에서 발생하는 양성종양으로 부인과 영역의 종양 중 가장 많다. 단발성과 다발성의 경우가 있는데 보통은 다발성이고, 1~30개의 결절을 형성한다.
- 발생하는 자궁 부위에 따라 체부근종(전체90%차지)·경부근종·질부근종으로 나뉜다.
- 35~50세의 영양상태가 좋은 중년여성, 특히 미산부나 경산부 일지라도 불임기간이 긴 여성에게서 많이 볼 수 있다.
2) 자궁근종의 증상
참고 자료
없음