[간호학]고위험 신생아 case study

소개글

아동간호학 실습 중
고위험 신생아에 대한 case study 내용입니다.

목차

1. 사정
- 산모명
- 출생시간
- 분만형태
- 성별
- 제태기간
- 혈액형
- 진단명
- 입원일자
- 입원동기

<입원시 상태 및 경과>

2. 중재 - 4대간호
<호흡유지>
<감염관리>
<체온유지>
<영양공급>

<입원시 의사지시>
<약물의 효능>
<실시한 Lab>

본문내용

[중재] - 4대 간호

<호흡유지>
① 5/8 입원시부터 dyspnea와 chest retraction 있었음
→ O2 공급(5/9 stop), special V/S check. closed observation.
② 5/18일경부터 감기증상이 있어 콧물로 비강이 막힘 → 수시로 suction실시, 면봉으로 비 강내의 분비물 닦아냄

<감염관리>
- 처치 -
① 바이러스 감염환아→ 모든 시술전후나 환아와 touch후 손씻기 철저히 실시.
(Rota virus는 음성)
② 5/10 Diaper rash(+) → oint care 실시(카네스텐+1%hydrocortisol) & 천기저귀 사용
후에 Diaper rash 더 심해져서 공기중에 노출+Dry+photo care
③ 5/10 eye discharge(+) → 토바신 care (토바신 안약 점적)
- 검사 -
① 입원시 dyspnea증상보여서 감염을 의심.
fever는 없었으나, 감염을 확인하는 여러항목의 검사 시행
CRP/ADRD 검사와 Rata virus 검사(stool로 Rata, WBC 검사),
special V/S check & closed observation

<체온유지>
① 특별한 체온유지 care는 없었으나, 몸 밑에 hot bag을 대어주고,
감기 증상이 나타나면서 이불을 항상 꼭꼭 덮어줌.
특이적인 fever sign은 없었음.

<영양공급>
① 입원초기(5/8)에는 아기설사분유(MF1) 경구영양 공급.
5/18 feeding이 부진하고, wt gain 또한 부진하여 HA(Hypoallergic-우유알러지)분유로 change → 바꾼 후, feeding과 sucking power well.
② 영양정도를 파악하기 위해 매일 wt gain정도 측정.
③ 소화제인 Galantase 투여.
④ 지사제인 Smecta 투여.
- 검사-
① 우유 알러지 확인을 위해 RAST검사 중 대두와 우유 검사를 실시하였으나 음성으로 확인.

참고 자료

없음