[간호학]정상 신생아 case study
- 최초 등록일
- 2006.05.20
- 최종 저작일
- 2005.05
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소개글
OB/GYN 실습중 full term delevery와 정상 신생아에 대한 case study 내용입니다.
목차
1. 기초자료(간호력)
2. 사정
1)활력징후
2)체중
3)전신적 외모
4)피부
5)머리
6)얼굴
7)눈
8)귀
9)코
10)입
11)목
12)가슴(호흡기-순환기)
13)복부
14)생식기
15)몸통
16)사지
17)등
18)항문
19)신경계
3. 신생아 4대 간호
1)체온
2)감염
3)호흡
4)영양
본문내용
3. 신생아 4대 간호
1)체온
5월17일 (분만직후)
8시간후 B.T self control 되기전까지 hot bag 자주 교환(관찰요함
체온 약간 내려감(콧물보임) 이불 덮어줌 머리위에도 둘러줌
건조한 옷으로 즉시 바꿔주고 가능한 모든 간호 bed안에서 처리됨
대류증진위해 정해진 시간에 환기
2)감염
5월17일(분만직후)
눈,제대 간호
눈- Gentamycin 점안액 boric acid 점안
1 vein, 2 artery 확인후 제대간호
제대간호 : 출혈 관찰, 건조하게 하여주고 기저귀 갈면서 cord 확인
0.1% Zepherol 이나 베타딘 과산화소수 스폰지로 닦고 triple dye(sulfa제, Zephrol, gentan violet)으로 제대 주위에 바른다
Euvax 0,5cc(b형 간염)- 허벅지 외측광근에 주사
vit k(출혈예방)
5월18일
항상 아기를 다루기 전에 손씻기 철저히 함
Tub bathing
생식기 간호
이후 처치 동일하게 유지
3)호흡
5월 17일(분만직후)
호흡유도법
활력징후 측정(37.2도, 120/ 46회)
Head down position으로 약 2시간 동안 둔다.
폐확장을 위해 울게 놔둔다.
2:30am : SaO2 85% 이상유지하지 못함-face cynosis(+)
O2 0.5L inhalation
2:35am : SaO2 96-98%
2:50am : SaO2 100%
(O2 stop)
3am : SaO2 100%
Dex= 54ng/이
5am : SaO2 100%
5월 18일
수유 후 구토, 흡인 유무 사정
체위유지
이후 간호중재는 동일하게 유지
참고 자료
없음