[간호학과]PED- AGE 간호과정

소개글

임상실습후 AGE 간호과정에 대해 작성한겁니다.
문헌고찰은 없구요.
대상자에 대한 기본정보와 간호과정을 중심으로
컨퍼런스 하기에 적당한 자료입니다.

목차

1. 기본자료 수집
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 가족력
4) 영양사정 및 신체검진
5) 성장발달 사정
2. 간호과정
1) 염증과 관련된 고체온
2) 계속되는 설사와 관련된 체액부족 위험성

본문내용

(1) 현병력
① C.C - Diarrhea (watery), Fever, Vomiting
② 입원과정 - 9개월된 man, 내원 1일전 Vomiting 5차례와 Diarrhea 5~6회 하고, 저녁부터 Fever 동반되어 본원 내원하여 ER통해 adm함.
③ 입원당시(3/27) V/S - T:37.8°c P:136 R:42
3/28(화) - 체온이 39.5°c로 증가하여 해열제 투여.
3/29(수) - 어제와 달리 열이 많이 떨어졌으며, diarrhea(watery) 5~7차례.
3/30(목) - 정상체온을 유지하고 있으나, diarrhea 11차례.
3/31(금) - 울고 보채는 일 외에는 diarrhea 거의 하지 않음.
4/03(월) - 주말동안 증상이 많이 호전되어 주치선생님의 order하에 퇴원조치 하였다고 함.
(2) 과거병력 - none.

참고 자료

없음