[간호]정신과 케이스, 레포트

소개글

정신과 환자 케이스 스터디
Schizophrenia 정신분열증

목차

1. 인적사항
2. 병전성격
3. 건강력
4. 개인력
5. 가족력
6. 신체검진
7. 정신건강 사정
8. 임상적 검사결과

본문내용

7. 정신건강 사정
· 외모
- 작고 왜소한 체격의 남자로 약간은 멍한 눈을 가지고 사람을 바라본다. 씻는 것을 귀찮아해서 머리에 비듬이 많이 보인다.

· 행동과 정신운동 활동
- 활동은 주로 친한 사람들과만 어울리며 흡연실에서자주 목격된다. 담배 피는 것을 무척 좋아하고 커피시간 에는 꼭 나와서 다른 사람의 커피를 얻어먹는다. 평소에는 방에서 자던지 친 한사람과 요법실에서 이야기 나누고 있다. 가끔 탁구 치는 모습 보이나 친하지 않은 사람이 같이 치자고 하면 그만 친다고 하고 피한다.
· 태도
- 멍한 표정으로 바라보며 이야기한다. 학생간호사는 다른 사람 같지 않고 편하다면서 자신의 이야기를 열심히 이야기 해주며 가끔 자신이 좋아하는 노래라며 면담 중에 노래를 부르기도 한다.
· 언어
- 낮은 톤의 어눌한 발음으로 이야기한다.

· mood & effect
- 늘 멍한 표정으로 계시나 기분을 물어보면 좋다거나 싫다거나 감정을 이야기 하신다.

· 지각
- 환시가 보인다. 이제 여자 남자 누드는 잘 보이지 않고 귀신이 보인다고 한다. 환청은 어떤 여자가 자신을 부른다고 한다.

· 집중력과 주의력
- 둘이서 면담할 때는 잘 집중하여 이야기하나 다른 사람과 같이 이야기하면 몇 마디 하다가 담배 피러 가겠다며 일어난다.

· 지남력
- 시간, 장소, 사람 모두 정확히 알고 있다.

참고 자료

없음