[성인간호학]당뇨치료

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목차

【 당뇨 치료(혈당강하제, 인슐린)】

1. 경구용 혈당강하제
2. 인슐린 요법
1) 인슐린 종류
2) 인슐린 용량
3) 인슐린 투여
4) 인슐린요법의 부작용 및 과민반응

본문내용

【 당뇨 치료(혈당강하제, 인슐린)】

1. 경구용 혈당강하제
1) 식이요법만으로는 치료가 어려운 Ⅱ형 당뇨병(인슐린 비의존형)에 효과적
2) 주로 사용하는 혈당강하제는 sulfonylurea
- 췌장의 β세포 자극 → 혈당을 낮춰줌
- Ⅰ형 당뇨병(인슐린 의존형)이나 산독증에 빠질 위험이 있는 환자의 경우에는 효과가 없음
- 식사 30분 전에 복용함
-《효과적으로 반응할 수 있는 경우》
․ 당뇨병의 발생이 25~40세 이후
․ 당뇨병의 이환기간이 10~15년 이내
․ 체중이 정상 혹은 그 이상
․ 포도당 독성이 나타나지 않는 경우
(예: 공복시 혈당 200mg/dl 이하, 식후혈당 250mg/dl 이하)
3) Biguanides 약물인 metroformin
- 포도당신생을 억제→ 간의 포도당 생산↓
- 항고혈당제
- 식사와 함께 복용함
4) γ-glucocidase 억제제(acarbose)
- 장에서의 탄수화물 흡수를 지연시킴 → 식후 고혈당↓
- 매 식사시 식사와 함께 복용함
2. 인슐린 요법
-Ⅰ형 당뇨병(인슐린 의존형) : 인체가 충분한 양의 인슐린을 만들어내지 못함
→ 계속해서 인슐린 투여
-Ⅱ형 당뇨병(인슐린 비의존형) : 식이요법과 경구약물요법을 사용함으로 조절 가능
→ BUT, 질병이나 감염, 임신, 수술 또는 다른 힘든 일을 겪을 때 일시적으로 인슐린 사용
- 인슐린의 기본적인 작용
․ 포도당을 세포내로 이동
․ 글리코겐과 아미노산이 포도당으로 전환하는 것 억제 → 혈당 ↓
- 농도 : 100단위가 흔히 사용
- 추출원 : 인간형 인슐린이 널리 쓰임. (합성기술을 이용하여 생산)
- 췌장 : 소량의 인슐린을 낮과 밤 동안 끊임없이 분비
음식섭취 후 혈당 상승에 따라 인슐린을 급속히 분비
- 인슐린 요법의 목표 : 가능한 정상적인 인슐린 분비와 유사하게 만드는 것

참고 자료

<< 참고문헌 >>
전시자외(2001). 성인간호학 하(2), 현문사, p.973~984
서문자외(2000). 성인간호학 하(2), 수문사, p.1164~1170