[성인간호학]담낭용종(GB polyp) case study

소개글

GB polyp 외과병동 케이스에요. 간호과정에 있어서 심혈을 기울인 케이스에요. 진단은 3가지 이고 간호계획이 진단적, 치료적, 교육적 지시로 나눠져서 각각 5개 정도씩 쓰여져 있어요. 교수님이 좀 많은걸 원하셔서.ㅡㅡ;; 열심히 하세요~

목차

1. 개인력
2. 현병력
3. 건강양상
4. 검사소견
5. 약물
6. 간호과정 3개

본문내용

1. 개인력
■성명: 이■■
■성별/나이: F/32
■직업: 주부
■교육정도: 고졸
■종교: 천주교
■흡연,음주: 없음
■입원날짜: 06년 1월 30일
■입원시 V/S: 110/60-72-20-36.5
■진단명: Polyp of gallbladder
■수술일: 06년 1월 31일 10AM
■수술명: Laparoscopic cholecystectomy
■과거력: 01년도 Lt. breast mass op.
■가족력: 없음

2. 현병력
■발병시-입원시 : 05년 12월 종합검진의 복부초음파에서 담낭용종이 발견되어 수술을 위해 입원하였다. 검진 이전이나 입원시까지 특별한 증상의 호소는 없었다.
■입원시-현재 : 입원 2일째인 06년 1월 31일 10AM ~ 2PM Laparoscopic cholecystectomy를 시행하였고 수술후 insert된 catheter는 없다. RUQ, LUQ, Umbilical의 3곳에 Laparoscopy op.의 wound가 있다.

참고 자료

없음