[간호학]Subtotal Gastrectomy

소개글

정말 열심히 했어요.
교수님께 잘했다고 칭찬도 받고..
수술과정과 사진이 아주 제대로 입니다!

목차

I. 서론
II. Stomach 이란 ?
III. Stomach Cancer 란?
IV. 문헌고찰 vs 대상자 비교
V. 수술 전. 후 간호
VI. 회복기 간호
VII. 수술과정
VIII. 결론
IX. 환자가상체험
X. 참고문헌

본문내용

① 부분적 위 절제술 ( Subtotal Gastrectomy ) :
만성위염, 위 십이지장궤양, 미주 신경 절제술 후에 지속되는 만성위궤양, 위암인 경우에 행하는 수술로써 보통 위의 50~70%를 절제해내는 수술이다. 위의 부분을 절제해내는 어떠한 수술이라도 지칭할수 있는 광범위한 용어로 Billlroth I이나 Billroth II방법으로 시행된다.
BillrothⅠ은 BillrothⅡ로 인해 흔히 나타나 는 dumping증후군의 발생을 줄일 수 있다.
BillrothⅡ방법은 위를 절제해 내고 남은 근위 부분을, 공장의 근위 부분에 재문합하는 방법이다. 이 방법으로는 위 절제술을 시행 후에도 췌장 분비물과 담즙이 계속 십이지장 으로 분비된다. 이들 분비액들은 소화에 필수적이므로, 이들이 장으로 들어가는 길은 보존되어져야 한다. 의사들은 십이지장 궤양을 치료하기 위해서는 BillrothⅡ방법을 더 선호하는데, 이 방법을 시행하면 십이지장 궤양의 재발율이 감소하기 때문이다.

- Billroth I (Gastrpdudenostomy, 위십이지장 문합술) : 원위부, 근위부 위절제
유문과 위의 근위부 끝부분, 십이지장의 열려진 부분을 포함하는 부분적 위 절제술.
십이지장을 단단문합술( end to end anastomosis)을 하기 위해서 움직이는 것이 일반적으로 기술적인 어려움을 없앴다.
Billroth I 이라는 이러한 술식은 다른 것들보다 선호될 만하다. 왜냐하면 이는 생리적인 음식물의 이동이 유지되고, 소화의 과정들에 어려움이 다른 것들보다 없기 때문이다.
그러나 Billroth I 수술은 End to End anastomsis을 하기 위해서 필요한 십이지장의 건강하고 넓은 부위를 얻는 문제로 제한성을 띈다. 따라서 이 방법은 많은 경우에서 십이지장 벽의 섬유화와 반흔 때문에 어렵다.
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참고 자료

참고문헌
- 성인간호학 상 1 전시자 외 현문사
- 성인간호학 상 2 전시자 외 현문사
- 의과대학생, 전공의를 위한 핵심외과학2. 장인택 외. 군자출판사
- THE CIBA COLLECTION OF MEDICAL ILLUSTRATIONS CIBA원색도해의학총서 편찬위원회
- 수술실 환자간호 김문실 수문사
- (개정2판) 수술실 환자간호 윤혜성 청구문화사
- 국립암센터 : 위암센터 www.ncc.re.kr
- http://www.rcsed.ac.uk/Journal/vol45_4/4540028.htm
- 서울대 암 연구센터 http://cri.snu.ac.kr/public/index.asp?Action=kind4_1
- http://mail.daum.net/hanmail/Index.daum?error=login&dummy=1998565223&nil_profile=p&nil_loginbox=mail
- http://mail.daum.net/hanmail/Index.daum?error=login&dummy=1998565223&nil_profile=p&nil_loginbox=mail
- www.cyber.redcross/ac.kr