[소아과학] 소아천식 (childhood asthma)

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목차

1.Introduction

2.Etiology

3.Pathogenesis

4.Clinical manifestations and Diagnosis

5.Laboratory findings

6,Radiology

7.Treatment

8.Asthma exacerbation management

본문내용

■ Asthma exacerbation management
1) Home management of asthma exacerbation
: inhaled short-acting β-agonist 20min 간격으로 1hr 동안 투여
→ 반응 좋은 경우 :1hr 내에 증상완화, 4hr 동안 진행되지 않고, PEF 80% PRED로 개선시
→ 초치료에 반응이 불완전할 때 :short course of oral glucocorticoid + inhaled β-agonist
2) Emergency department management of asthma exacerbation
- primary goal : hypoxemia 교정, airflow obstruction 빠르게 회복, 재발 방지
- initial treatment : 임상 증상을 close monitoring, supplemental oxygen, inhaled β-agonist 20min 간격으로 1hr 동안 투여, 필요에 따라 systemic glucocorticoid
(2mg/kg/day) oral or IV로 투여, 심한 경우 epinephrine or β-agonist의 subQ injection
- discharge to home : 증상 개선이 지속되고, 정상적인 physical finding, PEF ≥70%PRED, oxygen saturation≥ 92%
- discharge medication : oral gluco. + inhaled β-agonist 3-4hr 마다 투여(3-7days)
3) Hospital management of asthma exacerbation
- moderate to severe asthma exacerbation : 초치료 후 1-2hr 지나도 증상의 개선이 없거나, PEF ≤ 70%PRED, oxygen saturation ≤ 90-92%

참고 자료

Nelson 소아과학책
홍창의 소아과학책