[간호학, 의학] 당뇨병의 자가간호 관리

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열심히 썼습니다.

목차

Ⅰ. 당뇨병(Diabetes)
1. 정의
2. 분류
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상과 징후
6. 합병증
1) 만성 합병증
⑴ 눈 합병증
⑵ 당뇨병성 신증
⑶ 신경 합병증
⑷ 혈관합병증
⑸ 발 합병증
⑹ 구강영역 합병증
⑺ 피부 질환
⑻ 위장 운동 장애
⑼ 배뇨 장애
⑽ 성기능 장애
2) 급성합병증
⑴ 고삼투압성 비케톤성 혼수
⑵ 케톤산혈증(당뇨병성 산혈증)
⑶ 저혈당증

Ⅱ. 식이요법
1. 표준체중 구하는 방법
2. 식이요법의 목적
3. 식단계획
1) 열량요구
2) 탄수화물
3) 지방
4) 단백질
5) 섬유질
6) 음주

4. 당뇨식이의 계산
5. 식단짜기
1) 3대 영양소의 배분
2) 식품 교환표
3) 대상자 교육항목

Ⅱ. 운동요법
1. 운동의 효과
2. 운동시 주의점
3. 당뇨환자의 운동을 위한 간호지침.
1) 운동형태
2) 운동시간
3) 운동 빈도
4) 주의사항
5) 기타 주의 사항

Ⅲ. 약물요법
1. 경구용 혈당 강하제
2. 인슐린 요법
1) 인슐린 종류
2) 인슐린 투여방법
3) 주사바늘 꽂기
4) 인슐린 요법의 부작용 및 과민반응
5) 인슐린 주사방법의 환자교육 내용
6) 발 간호 교육

본문내용

Ⅰ. 당뇨병(Diabetes)

1. 정의
고혈당이 특징인 대사장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 즉 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다.

2. 분류
원인 기전에 따라 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병으로 분류한다.
⑴제1형 당뇨병
췌장 랑게르한스섬의 베타세포의 파괴에 의한 절대적 인슐린의 결핍에 의한 것으로 췌장 랑게한스섬의 90% 이상 소실될 때 제 1형 당뇨병이 발생한다. 제1형 당뇨병에서 베타세포 파괴의 속도는 개인마다 달라서 보통 소아나 청소년기에 발병한다.
⑵제2형 당뇨병
발병과정이 점진적이고 인슐린은 절대적이 아닌 상태적 결핍과 관련된 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비 저하가 당뇨병 발병에 관여한다.

3. 원인
⑴제1형 당뇨병
자가 면역반응이 원인인 것으로 보고 있으며 몇가지 유발인자는 랑켈한스섬세포 항체와 인슐린 자가항체가 원인이 된다.
이러한 자가항체는 인슐린이 생성되는 베타 세포에 영향을 주거나 인슐린 분자 자체에 영향을 준다.
유전도 발병에 역할을 한다. 이는 당뇨병 환자의 형제는 일반인 보다 당뇨병 발병률이 10배나 높은 것으로 알수 있다.
⑵제2형 당뇨병
제 2형 당뇨에서 유전은 중요한 요인이 되고 있으며 주요결정 인자는 비만으로 알려졌다. 과체중자는 섭취한 음식의 대사를 위해 더 많은 인슐린이 필요하나 신체요구량에 맞는 충분한 인슐린을 분비할 수 없어 고혈당을 초래하게 된다.
비만인 사람은 인슐린 수용체가 감소되거나 변화된다. 나이가 들어가는 것도 나이에 따라 췌장의 인슐린 분비 기능이 저하되기 때문에 당뇨병의 위험인자가 된다.

참고 자료

성인간호학 하2/현문사/전시자외/서울/2001
성인간호학 하 Ⅳ/ 수문사/서문자외/서울/2004
간호와 영양/현문사/김영경외/서울/1999
당뇨병의 식이요법/서광의학/문인환/서울/1994