[의학/간호학] 복식 완전 자궁 절제술

목차

1. 자궁 문헌고찰
2. 복식 완전 자궁 절제술
< total abdominal hysterectomy >
3. 수술후 간호

본문내용

< total abdominal hysterectomy >
1. 정의 및 수술전 간호

만성 골반내 염증(chronic pelvic inflammatory disease), 자궁근종(myoma uteri), 악성 난소 종양(malignant ovarian tumor), 자궁내막증(endometriosis) 등이 있을 때 자궁체 및 자궁경관(corpus and cervicis uteri)를 모두 절제해내는 수술이다.
그러나 임상적으로 자궁경부의 악성암인 경우에는 해당되지 않는다. 수술전 환자의 hemoglobin이 적어도 11g/dl이상은 되어야 한다. 질 내부의 세균배양 검사를 통해 알맞은 항생제를 선택하여 투여한다. 도뇨관을 방광을 비워주며 질 내부는 antiseptic solution으로 세척한다.

1) 복부절개(incision of the abdomen)
20번 mess로 하복부에 longitudinal incision 또는 transverse incision을 한 후 10번 mess로 subcutaneous tissue를 incision하며 mosquito나 kelly로 bleeding point를 잡은 후 bovie로 coagulation 하고 3호 silk로 kelly tie하여 bleeding control를 한다.

2) 근막절개(incision of the fascia)
20번 mess로 fascia에 약간 incision을 넣은 후 kelly나 kocher로 절개된 fascia 양쪽을 잡아 벌린 후 mayo scissor로 길게 절개하여 이때 army navy retractor로 견인한다.

참고 자료

없음