정상임산부케이스

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최초 등록일: 2005.04.07
최종 저작일: 2004.04; 18페이지/ 한컴오피스; 가격 1,000원

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정상임부케이스 입니다. 자연분만 케이스

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Ⅰ. 산부입원

1. 분만실에 입원하는 산부를 관찰하고 입원시 산부상태를 사정하여 기술한다.
1) 일반적 상태
: 새벽 5시 30분에 ER을 통해 입원하신 분으로 내가 산부를 처음 본 아침 8시경 진통이 조금씩 강해지고 있는 상태로 의사소통이 가능하였다. 키는 보통으로 통통했고 아기를 빨리 낳고싶다고 말했다.
2) 자궁수축
(1) 시작시간 : AM 5 : 40
(2) 간격 : 20분정도
(3) 강도 : 50mmHg
(4) 저부높이 : 제와부로부터 5cm위
3) 복부진찰(태아)
(1) 태위 : 종위
(2) 태향 : Occipital
(3) 선진부 진입여부 : -3
4) 태아심음 ( 위치 / 횟수 ) : ROA / 145
5) 내진결과 : 경부는 2cm개대, 75%거상, 선진부 -3
6) 이슬유무 : 이슬은 보이지 않았고 파막된 양수가 조금씩 흘러나옴
7) 마지막 음식물 섭취시기 : 4/7 밤 10시경
8) 입원시 fetal membrane 상태 : membrane intact

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