[정신간호학] Bipolar Ⅱ disorder에 대한 사례연구 (정신간호학실습)

소개글

정신간호학 임상실습시, 양극성장애 사례연구 레포트입니다

목차

1. 대상사 사정
(1) 일반적 정보
(2) 현재의 병력
(3) 과거병력
(4) 가족력
(5) 현재 상태
1) 정신상태 검진
2)신체상태 검진
3) 사회, 경제적 기능 사정
4) 영적 기능 사정
5)정신질환에 대한 치료
ㄱ.약물치료
ㄴ. 기타
6)환자의 지지체계

2.자료분석
(1)추정진단
(2) 주요문제(간호문제)
3. 사례개입과정 (간호과정)
4.종합점검 및 평가

본문내용

(2) 현재의 병력
*Bipolar Ⅱ disorder
*depression
*adjustment disorder
* Auditory Hallucination
(교통 정리할 때 순경들이 부는 호루라기 소리가 들려요)
*Mutistic
(침상에 앉아서 움직임이 거의 없다)
*Anxiety
*의욕(-)
3) 과거병력
1) 개인력
①영아 및 초기 아동기
-알수 없음

②학령기 및 청소년기
부모 말에 순종하고 내성적인 학생이었으나, 고3때는 획일적인 교육이 싫어서
집을 나가 1년간 하숙을 하면서 공부한 적이 있다.

③성인 초기에서 현재까지
1994년, 부산공전 토목공학과를 졸업하고 ○○건설에서 11개월 동안 근무하던 중, 직장상사인 소장님이 일을 무리하게 시켰다고 한다. 힘들고 지치면서도 일을 꾸준히 계속해 왔다고 한다. 직장상사와 허심탄회한 대화를 시도해도 잘 되지 않았고, 내성적인 성격의 환자는 마음 고생을 했다고 한다. 직장상사와 환자사이에는 직위, 경력, 나이상의 한계가 있었기 때문에 대화가 불가능 하다고 생각하고, 그러면서 환자 위치에 대한 부정적인 생각에 빠져 살았다고 한다. 그러면서 환자는 직장에서 이전하고는 다르게 엉뚱한 행동을 보이기 시작했다. 직장상사에게 몇일간 꾸중을 들은 이후부터는, 다른 사람들과 같이 생활하는 여관에서 자기 방에 문을 노크하고 들어가고, 멍하게 한참을 서있고, 쓸데없이 양말을 빨고, 예전과는 다르게 늑장을 부리고, 이유 없이 재떨이를 치우는 등의 행동을 보였다.
그 후 율곡병원에 4~5차례입원을 한 후 , 퇴원을 했지만 다시 말을 안하고, 대화가 이어지지 않는 증상을 보여, 대남병원에서 6개월 입원을 했다. 1999년에는 부곡신경정신병원에서 4개월 입원치료를 받은 후 계속해서 외래치료를 받았다.

참고 자료

없음