요배설 사정

목차

▣ 요배설 사정
1) 간호력
2) 신체사정
3) 소변사정
4) 진단검사

▣ 요정체 시의 간호중재

▣섭취량과 배설량 측정방법

본문내용

1) 간호력
(1) 배뇨양상
*24시간 동안 몇 회정도 배뇨하는가?
→ 배뇨양상이 개인에 따라 상당히 다르기는 하지만 대부분 하루에 5회 이상 배뇨를 한다.
(낮에는 5~6회, 밤에는 0~1회)
*최근 배설양상의 변화가 있었는가?
*배뇨하기 위해 밤에 일어날 필요가 있는가?
*얼마나 자주 배뇨하는가?
→ 빈뇨(frequency)는 정상보다 자주 배뇨하는 상태로서, 하루 10회 이상의 배뇨를 하거나 밤에 2회 이상의 배뇨를 할 때를 말함.
야뇨(nocturia)는 야간의 빈뇨상태를 말함.

(2) 소변의 특성과 변화
*소변의 색깔, 투명도(맑은지, 투명한지, 혼탁한지) 및 냄새(약한지, 강한지)가 어떠한가?

(3) 요배설의 문제
*소변배출에 어떠한 문제를 가지고 있었는가? 혹은 지금도 가지고 있는가?
*배뇨량이 다량인가? 아니면 소량인가?
→ 하루 배뇨량이 2,500㎖ 이상일 경우는 다뇨(polyuria)이다.
시간 당 30㎖이하 또는 하루 배뇨량이 100~400㎖인 경우는 핍뇨(oliguria)이다.
하루 배뇨량이 100㎖ 이하인 경우는 무뇨(anuria)이다.
*잦은 간격으로 으로 배뇨하는가?

참고 자료

*최신기본간호학 (하)/ 제33장 배설 p1021~1045/ 현문사 2001 발행/ 김명자 외
*제2판 성인간호학(1)/ 제9장 수분과 전해질 불균형 p366~367/현문사 2002발행/김조자 외
*기본간호의 실제/ 제17장 배설 p426~433/ 현문사 2001 발행/ 송경애 외