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복막염case study

*미*
최초 등록일
2004.10.28
최종 저작일
2003.09
21페이지/한글파일 한컴오피스
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목차

1. 간호사정

2. 간호진단

3. 복막염

4. 결 론

본문내용

1. #감염 위험성과 관련된 고체온
▶Subjective Data
NS: "안색이 좋지 않으세요"
P:"몸이 떨리고 추워, 이불 좀 덮어줘"
▶Objective Data
①(9/25) BT:38.0℃
Rt D/bag으로 bleeding 됨(약 1000cc 가량)
V/S: BP:110/70 PR:114
②(9/26) WBC수치 11.22(↑)로 증가 (정상:4.8-10.8 )
③ 미생물검사(9.26)
Arrow tip catheter검사결과 Rare Gram positive cocci와 Few staphylococcus aureus가 나타남
▶목표
①대상자의 체온을 정상으로 유지한다.
②대상자에게 감염이 발생하지 않는다.
-정상활력증후, 정상백혈구 수치, 음성배양검사결과 등이 나타난다.
③대상자의 감염위험요인과 특성을 알고 심리적 불안을 경감시킨다.

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