소화성 궤양(간호학 워드클래스)

목차

1.병태생리/원인
1) 원인
2) 십이지장 궤양
3) 위궤양
4) 스트레스 궤양

2.증상및 증후
1) 통증
2) 오심과 구토
3) 출혈

3.진단검사

4.합병증
1) 출혈(Bleeding)
2) 천공(perforation)
3) 폐색(obstruction)

5.치료
1) 내과적 치료
2) 외과적 치료

6.간호사정

7.간호진단

8.간호중재

본문내용

*간호사정
1. 통증의 위치, 특성, 방사, 유발요인 또는 완화요인, 지속시간, 발현요인을 확인
(음식, 제산제, 구토)
2. 식사패턴, 규칙성, 음식의 형태, 섭취 환경에 대해 질문한다.
3. 복용하는 약물에 대해 질문(특히 아스피린, 항염증제제 또는 스테로이드)
4. 위장 출혈의 과거력 조사
5. 정신 사회적 과거력 수집
6. 복부 사정시 양성에 대한 기록을 포함한 신체사정
7. 출혈로 인한 직립성 저혈압을 파악하기 위해 활력징후 관찰
*간호진단
-출혈과 관련된 체액부족
-산의 과도 분비, 점막 미란 또는 천공과 관련된 통증
-위장출혈 또는 제산제 치료와 관련된 설사
-질병 진행과 관련된 영양부족
-신체, 식이와 약물치료에 대한 지식 부족

참고 자료

서문자 외, 『성인간호학』 수문사, 2000
고일선 외, 『임상 간호 매뉴얼』 현문사, 2003
신경림 외, 『성인 간호학 문제 중심 학습 실습지침서』 정담미디어, 2003