폐렴 아동 간호과정

목차

1. 아동 건강력
1.1각 계통의 조사
1.2발달

2. 문헌고찰

3. 간호과정
1. 임상소견
1) 특수 목적 검사
2)임상검사
2. 환아에게 투약된 약물
3. 간호진단 및 간호 중재
1. 기도내 분비물 과다, 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결-11/4
2. 잦은 기침, 구토와 관련된 기도 흡인의 위험성-11/5
3. 정보와 접할 기회의 부족과 관련된 폐렴의 질병 과정, 간호법의 정보에 대한 지식부족- 11/6
reference

본문내용

1. 기도내 분비물 과다, 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결-11/4

주관적 자료:

“아기 숨소리가 이상해요”
“우유먹을 때 얼굴이 파랗게 질려요”

객관적자료:

쌕쌕거리는 숨소리가 난다.
호흡수가 68회로 측정되었다.-11/4
O₂saturation이 92%로 측정되었다.-11/4
호흡시 흉부의 견축이 보인다.-11/4
모유수유시 청색증이 나타난다.-11/4
환아가 안절부절하지 못하고 칭얼댄다.-11/4
호흡시 코가 벌렁거린다.
환아는 생후 24일의 신생아로 효과적인 기침을 하지 못한다.
용해성 거담제인 Ambroxol HCl이 11/3,4일에 경구투약 되었다.

간호목표:

1. 환아는 11월 8일 까지 정상적인 호흡음이 들리며 호흡수가 정상으로 돌아온다.
2. 환아는 11월 8일 까지 O₂saturation 이 95% 이상을 유지한다.

참고 자료

1. 소아과학(1994), 홍창희, 대한교과서 주식회사, P508~512

2. 아동간호학(각론), 김미예외11인, 수문사, P959

3. 인간발달(2001), 조복희 외, 교문사, P118~151

4. 아동간호학1(2000), 조결자 외, 현문사, P100~126

5. 간호진단과 계획(2001), 서울대학교 병원, 서울대학교 출판부, P70

6. 기본간호학(2002), 김애경 외, 계축문화사, P193~205

7. 간호진단과 중재(1994), 이은옥 외, 서울대학교 출판부, P70~75

8. http://imagesearch.naver.com/(그림 참고)