[혈액종양학, 소아과학] Neuroblastoma의 진단(신경모세포종의 진단)

목차

1. 진단 방법

2. 카테콜라민 대사

3. 진단기준

4. 검사

5. 예후인자

본문내용

원발 종양의 조직학적 검사가 확진에 필수적이나 골수에 신경모세포가 관찰되고 소변의 VMA와 HVA의 증가가 있으면 진단이 가능하다. 예후와 치료 방침의 결정을 위하여 종양의 전이 정도를 파악해야 한다
① X선 검사 : 종양의 음영, 섬세한 석회화(10%),IVP 검사 시 신장이 밀려 있는 소견이 관찰
② 복부 초음파 검사 : abdominal disease, LN 확장,liver 전이를 관찰할 수 있다
③ CT 또는 MRI : 더 자세하게 후복막, 후종격동의 종양, LN 확장, liver 전이를 관찰할 수 있다(Head CT or MRI : skull, orbits, mandible, brain의 전이를 관찰할 수 있다)
④ Bone scan : MIBG scan이나 99mTc scan을 이용하여 뼈 전이 여부를 파악할 수 있다
⑤ Bone marrow biopsy : staging을 위하여 전 예에서 시행한다. 종양 세포, rosette형성을 볼 수 있다

참고 자료

Principles And Practice Of PEDIATRIC ONCOLOGY 4th ed. Lippincott Williams & Wilkins Ch.31 Neuroblastoma
소아과학 홍창의편 완전개정7판, 대한교과서㈜ 2002 제17장 종양성 질환 neuroblastoma
Robbins Pathologic Basic of Disease 6th ed. SAUNDERS Ch. Disease of infancy and childhood