통증관리

목차

1.통증의 정의
1) Sternbach
2) 국제 통증협회
3) Melzack과 Wall
4) McCaffery

2.통증의 기전
1) 말초기전
2) 중추기전
3) 통증지각과 조절
4) 통증이론
5) 통증에 대한 반응

3.통증에 미치는 영향요인
1) 민족적/문화적 가치
2) 발달단계
3) 환경과 지지자
4) 이전의 통증경험
5) 통증의 의미
6) 불안과 스트레스

4.통증에 대한 간호과정
1) 통증력
2) 신체사정
3) 통증일기

< 계획 >
1) 목표
2) 중재
3) 퇴원계획

< 수행 >
1) 개별화된 통증간호
2) 통증관리의 기본요소
3) 약물에 의한 통증관리
4) 세계보건기구의 단계적 통증관리
5) 위약의 투여
6) 마약성 약물의 투여 경로 및 방법
7) 자가조절 진통방법
8) 비약물적 통증관리
9) 비약물적 침습적 치료

본문내용

1. 통증의 정의
1) Sternbach
"통증이란 추상적인 개념으로"
① 개인적이고 사적인 통감
② 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극
③ 인체가 손상받지 않게 보호하려는 반응형태를 포함한다
2) 국제 통증협회
: 통증이란 실제적 혹은 잠재적 조직손상에 동반되는 불유쾌한 감각 및 정서적 경험이라 정의
3) Melzack과 Wall : 통증이란 유해 수용(nociception)에 의한 통감과 동기유발 정의적인 면(motivationalaffective dimension)에 의한 고통(suffering)을 동반
4) McCaffery
"통증이란 겪는 사람이 통증이라고 말하는 바로 그것이며 그 사람이 통증이 있다고 말할 때마다 존재하는 것이다" 『통증의 주관적인 면 강조』
통증은 전적으로 주관적인 개인경험이므로 다른 사람의 통증을 완전히 이해할 수 있는 사람은 아무도 없다
같은 통증자극이 주어지더라도 같은 정도의 통증을 느끼지 않으며, 반응도 각기 다르다
정의의 기초는 간호제공자들이 기꺼이 대상자가 경험하는 통증을 믿고 대상자가 통증에 대한 실제적인 당사자라는 것을 믿는 것

2. 통증에 대한 기전
1) 말초기전
말초 신경계는 조직 손상을 탐지하고 접촉, 열, 냉, 통증, 압력의 감각을 전달하기 위해 특별화된 일차 감각신경을 포함.
통증수용기 · 유해수용기는 기계적, 온도 화학적 자극에 의해 흥분됨.<P829 표 29-2 참고>

참고 자료

없음