만성담낭염

등록일 2003.11.06 한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 1,000원

목차

1. 서론
- 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 연구기간 및 방법
4. 간호과정

본문내용

1) 일반적 자료
➣ 이름 : 박❍❍
➣ 나이 : 59세
➣ 성별 : 여자
➣ 입원일자 : 2003년 10월 22일
➣ 의학적 진단명 : Chronic calculous cholecystitis ( 만성 담석성 담낭염 )
2) 개인력
➣ 결혼상태 : 기혼
➣ 직업 : 주부
➣ 교육정도 : 초등학교 졸
➣ 기호식품 : 술(-), 담배(-)
➣ 종교 : 기독교

3) 신체정보
➣ 체중 : 68kg
➣ 신장 : 155cm
➣ 배설습관 : 양호
➣ 마비 및 쇠약 / 시력장애 / 언어장애 / 청력장애 : (-)
➣ 의치 : (+) 윗어금니
4) 입원 상태
➣ 입원 경로 : 외래
➣ 활력증후
· 혈압 - 130/90mmHg
· 체온 - 36.6℃
· 맥박 - 84/min
· 호흡 - 20/min
➣ 현병력
: 92년도 언양 보람병원에서 GB stone 받은 후 2 ~ 3일정도 p.o로 치료 후
observation 중 5 ~ 6개월 전부터 체한 듯 하면서 RLQ pain있어서 수술 위해 입원함
➣ 과거력
결핵 / 고혈압 / 당뇨 / 간염 : (-)
: 92년도 언양 보람 병원에서 GB stone 진단 받음
➣ 가족력
: 남편이 3년 전 당뇨로 사망
➣ 의식 및 정신 상태
· 지남력 / 의식상태 : 명료
· 동공상태 : (크기) N/N (반응여부) +/+

참고 자료

1. 김강미자 외(2000), 성인간호학 상, 현문사
2. 서문자 외(2000), 성인간호학 상, 수문사
3. 이은옥 외(1992), 간호진단과 임상활용, 현문사
4. 최정선 외(1994), 간호진단과 이론적 근거, 현문사
5. 씨그마학회(1997), 최신 임상간호메뉴얼, 현문사
6. 참고 사이트 : http://www.kimsonline.co.kr/ekims/druginfo/search.asp
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