[간호학] 수술후 간호

등록일 2003.10.18 한글 (hwp) | 11페이지 | 가격 1,000원

목차

(1) 간호사정
(2) 간호진단
(3) 간호중재
(4) 환자의 상태를 평가하는 것
(5) 회복실에서 병실에서의 환자이송
수술후 불편감
(1) 오심과 구토
(2) 갈증(Thirst)
(3) 변비와 가스경련(Constipation and gas cramps)
수술 후 통증
(1) 일반적 원리
(2) 임상증상
(3) 예방
(4) 간호중재
(5) 약물요법

본문내용

(1) 간호사정
- 환자가 회복실로 들어오기 전에 회복실에서는 모니터, 흡인기, 산소 치료 물품 외 다른 물품등의 기능이 적절한지 확인하고 환자를 받는다.
그 후 환자에 대한 사정을 한다.
1. 환자의 신분, 수술절차와 절차를 수행한 수술의에 대해 기록한다.
2. 마취의와 함께 다음의 증상을 평가하고 검사수치에 대해 확인한다.
①호흡상태
②순환상태
③맥박
④체온
⑤산소포화치
⑥혈액역동치
3. 연하, 구개반사, 의식상태와 자극에 대한 환자의 반응을 파악한다. - 스스로 연하반사가 나타나고 호흡하게 되면 인공기도를 즉시 제거해준다.
4. 모든 관 또는 배액관, 혈액손실, 상처의 상태(open, closed, packed), 투약된 약물, 수혈과 배출량을 포함하여 정맥주입을 평가한다.
5. 통증과 반사기능을 관찰함으로써 환자의 안전과 안위상태를 평가하며 환자의 활동상태(사지의 움직임)을 평가한다. - 마취에서 풀림과 동시에 환자는 통증을 느끼기 시작하고 신음하며 부적절하게 움직이기 시작하므로 자신도 모르게 자신에게 상처를 입힐 수 있으므로 계속 관찰하여야 한다. 또한 마취가 풀리면서 사지에 무거운 감을 느끼게 되며 움직이기 어렵게 되고 부조화의 상태를 느끼게 되나 점차적으로 감각과 운동이 회복되며 손을 꽉쥐게 하는 등으로 그것을 알아볼수 있다.
6. 침대난간과 억제대가 적당하게 되어 있는지, 수혈공급이 안전한가에 대해 파악한다.
7. 의사의 처방을 검토한다.
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