[간호학] 외과계 중환자실 및 정형외과 간호과정

목차

신체적 손상과 관련된 통증
치료적 처치와 관련된 기도흡인의 위험성
기도 경련과 관련된 비효율적인 호흡양상.
기도 내 과도한 분비물과 관련된 기도개방 유지 불능
tracheostomy와 관련된 감염 위험성
foley catheter와 관련된 감염의 위험성
장기적 부동과 관련된 운동장애.
장기간 부동과 관련된 피부 손상 위험성

본문내용

(1) 신체적 손상과 관련된 통증
▶S data:
"아이구... 머리야.. 아파 죽겠다... 나 죽는다... 약좀 줘.."
▶O data:
① 진단명: C5 fracture & sequelae(속 발증) of intraspinal cord injury
② Phx상 대상자의 손목 관절이 과신 전되어 스스로 굴곡시키지 못함.
③ Phx상 복부팽만이 심함.
④ Dicknol 1A prn. IM- 하루 2회 이상 들어감.
⑤ 복부팽만을 완화시키기 위해 Lasix 10mg bid. IV

참고 자료

없음