[의학] TBI(외상성 뇌 손상)

등록일 2003.09.30 한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 1,900원

소개글

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목차

A. TBI의 분류
B. TBI의 병태 생리
C. assessment
D. TBI 환자의 기능 회복 기전
E. TBI 환자의 예후
F. TBI의 동반 손상
G. TBI 환자의 재활
H. outcome

본문내용

1. primary brain damage(충격 순간)
① linear acceleration & deceleration
- 딱딱한 skull과 부드러운 brain의 충돌로 손상을 입는 것으로서 frontal lobe이나 tem poral lobe의 손상으로 인지, 생각 및 감정 조절에 이상이 나타난다.
② rotational acceleration(DAI : diffuse axonal injury)
- 두 반구의 회전 속도의 차이로 corpus callosum이 손상을 입어 두 반구가 연결되어 나오는 고급 기능의 역할이 낮아지고, spinal cord와 brain과의 중간 단계인 brain stem이 회전에 의한 손상을 입게 된다. 이같은 뇌손상은 대개 양측성으로 일어나나 비대칭적일 수 도 있으며 국소적인 인지 능력 및 감각-운동 기능의 소실을 일으킨다.
2. secondary brain damage
- 일차적 손상에 의해 이차적인 병태 생리학적 변화가 일어나며 그로 인해 더 중증의 손 상이 일어난다.
① intracranial : hematoma, edema → ICP(intra cranial pressure) 상승 → tissue necrosis, herniation syndrome, 대뇌의 혈류 흐름을 방해한다. → watershed zone 의 허혈성 손상을 입게된다.
② extracranial : 저산소증, 저혈압, 빈혈 등이 나타날 수 있다.
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