폐렴환자치료원칙

등록일 2003.09.29 한글 (hwp) | 1페이지 | 가격 300원

목차

1. Community-Acquired Pneumonia(병원 외 폐렴) : 외래 환자 치료
2.Community-Acquired Pnemonia(병원 외 폐렴) : 입원 환자 치료
3. Institutionally Acquired Pneumonia(병원 감염 폐렴)

본문내용

세균성 폐렴의 치료에서 약제의 선택은 객담의 그람 염색 도말 표본 결과에 기초를 두며 보통 폐렴 구균을 대상으로 하여 실시한다. 특이적인 항폐렴구균 요법의 투여를 늦게 시작하는 것은 pneumococcal pneumonia 환자에서 관찰되는 높은 치사율의 이유가 될 수 있다.
penicillin G의 근육 내 투여가 합병증이 없는 폐렴구균성 폐렴 치료의 특효약이다. penicillin의 경구 투여는 가벼운 증상의 외래 환자에서는 효과적이나 급성 환자의 장관 내 흡수를 예측할 수 없다. 화농성 합병증(meningitis, endocarditis, arthritis)을 동반한 폐렴의 경우는 수용성 결정 penicillin을 정맥 내 주사해야 한다. penicillin에 과민성이 있는 환자에게는 폐렴의 경우 cephalosporin이나 erythromycin을 투여한다. penicillin요법에 대한 반응은 보통 매우 효과적이며, 만약 균혈증이 있는 경우 수시간 내에 사라진다. 치료의 초기 반응 후 다시 재발하는 것은 보통 혼합 감염에 의한 것이다. 임상 분리 균주 중 penicillin에 저항성이 있는 것이 있는데 이것은 치료의 실패 원인이 된다. 그러므로 폐렴 구균 감염증의 치료에 penicillin만을 맹목적으로 사용해서는 안되며 반드시 항생제 감수성을 검사해야 한다.
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