[간호] TTE와 TEE

목차

TTE
검사방법
초음파를 이용한 심질환의 진단
심초음파상 추적 관찰시 cardiac event가 증가할 수 있는 경우
심초음파 검사의 제한점

TEE
Pre 처치
검사
검사후
TEE의 적응증, 부적응증

본문내용

TTE
심초음파는 대부분의 심질환에서 구조적, 기능적, 혈역학적 이상을 진단할 수 있는 검사이다.
특히 환자가 비정상적인 증상이나 검사(chest x-ray, 심전도, 심근효소)를 보일 때 명확한 진단을 내리는 데 도움이 된다. 초음파에서 보통 성인에선 흔히 2~5 MHz를 많이 사용한다.
가끔 폐기종, 비만, 특이 체형 등의 환자 조건이 검사의 제한 인자가 될 수 있고, 이상적인 환자라도 Left atrialappendage, 좌주관상동맥, 하행 흉부대동맥을 관찰하기 위해서는 경식도 초음파가 필요하며, 그 외에 환자의 혈역학적 상태에 따라 승모판 역류증은 혈압이 높으면 심하게 평가되고, 좌심실 수축기 기능은 빈맥시 악화되어 평가되기 때문에 이러한 변화를 심초음파검사 해석시 고려해야한다.

검사방법
-M-mode echo
초음파의 반사되어 돌아오는 signal이 점으로 나타나며 강할수록 밝기가 큰 것이 B-mode 인데 M-mode는 이를 반복적으로 만들어 내어 시간에 따라 기록한 것이다. 주위 구조물과의 관계를 아는 데는 제한이 있으나 시간에 따른 변화 관찰에 유리하다. 또한 심벽의 두께나 심실내강의 크기 변화 등을 측정하는데 사용한다.

참고 자료

임상 의사를 위한 심초음파 진단