정신간호학 case study

등록일 2003.09.12 한글 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,000원

목차

간호사정
간호과정

본문내용

# 간호 사정

1. 대상자의 인적 사랑(identification)
이름 : 김미O 결혼상태 : 미혼
성별/나이 : F/33세 직업 : 옷가게 점원, 제과점, 피자공장
학력 : 고등학교 졸업 경제상태 : 중, 부모님이 입원비 대주심
종교 : 천주교 입원경로 : 걸어서(자의 :“본인이 원해서요”)
정보 제공자 : 이자영(모) 동기 : “집에 적응이 안되서요”

2. 주호소(chief complaint)
8살때부터 환청, 환시 들림. 부모님은 잘 모르셨고, 힘들게 지내다가 고3때 강남 성심병 원에 입원한적 있었다.
“밤이면 죽은 할머니 모습이 보여서 힘들어요.”
“내가 생각하는 것을 다른 사람이 알수 있나요?”

3. 현병력(history of present illness)
최근에 밤이면 죽은 할머니 모습 보이고 자꾸 할머니 목소리 들려서 집에서 도저히 못
견디고 병원에 입원하게 됨
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