[보건소] 영유아 케이스

등록일 2003.09.07 | 최종수정일 2014.07.03 한글 (hwp) | 5페이지 | 가격 4,000원

목차

1. 과거건강력
2. 현재 건강력
3. 신체검사
4. 기타
5. 일반문제

☼ 진행기록 ☼
◇ 문제 목록 및 우선순위
◇ 계획(진단, 간호제공, 교육측면으로 업무분담, 시간, 예산 등을 고려한다.)
◇ 보건교육내용

본문내용

1. 과거건강력
· 가족력(천식, 알러지, 당뇨병, 고혈압, 결핵, 성병, 심장병) - 없음
· 산전관리- 시작시기: 03년 3월 22일
· 임신중 상태(출혈, 임신중독증, X-ray, 약품, 약품알러지등)- 없음
· 분만력
- 임신기간: 40주
- 분만형태(두정위, 둔위)
- 제왕절개 및 마취여부(없음- 자연분만)
· 출생시
- 체중: 3.5kg
- 상태(청색증, 호흡곤란, 황달, 감염병 등)- 없음
· Review of system
- 머리(두통, 외상 등): 없음
- 피부(농가진, 옴, 알러지 등) : 없음
- 눈 및 이비인후(사시, 시력이나 청력이상, 이통이나 인후통) : 없음
- 심장 및 폐(호흡고난 청색증) : 없음
- 위장계(설사, 변비, 복통 등) : 없음
- 비뇨기계(비뇨기감염, 요통, 야뇨) : 없음
- 골격계: 없음
- 근육계: 없음
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