정신간호학 조현병 case #변비 #수면장애 #자가간호결핍

목차

1. 간호사정하기
1) 자료수집기술
2) 정신상태검사(Mental Status Examination, ESE)
3) 다양한 정보수집

2. 간호문제 목록 작성하기

3. 문제원인 탐색하기

4. 간호진단 내리기

5. 간호목표 수립하기

6. 간호계획 세우기

7. 간호지시하기

8. 간호중재 수행 및 기록하기

9. 간호결과 평가하기

10. 피드백 제공하기

본문내용

1) 간호사정하기
(1)자료수집기술
1) 개요
Schizophrenia은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로, 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다. 정신분열병이라는 용어는 ‘정신이 분열 되고 사고 연상이 이완 또는 해리 되는 것’ 이란 의미에서 그리스어에서 유래 되었다.
Schizophrenia의 평생 유병률은 전체 인구의 약 1%로 추정되며 세계적으로 거의 동일하다. 발병률에 남녀 차이가 없으나 우리나라의 경우 입원환자는 남자가 더 많은 경향을 보인다.
2) 원인
유전적인 요인이나 뇌의 구조적이상, 신경전달물질(도파민 과잉, 세로토닌 과잉), 면역 바이러스 요인 등의 생물학적인 요인과 심리사회적 요인, 생물학적 스트레스로 인한 Schizophrenia 발병을 본다.
3) 증상
Schizophrenia는 사고형태와 사고과정, 사고내용에 장애가 현저하게 나타나며, 기억력, 주의력, 의사결정능력에도 장애가 있는 인지기능 장애 질환이다.
(1) 사고형태와 사고과정
◦연상의 해이 ◦언어 압박/산만한 언어 ◦언어빈곤 ◦빗나가는 사고
◦지리멸렬/ 말비빔/ 신어조작증 ◦비논리적 사고 ◦우회증

(2)사고내용
◦망상: 피해, 과대, 종교, 신체, 허무, 사고방송, 사고주입, 사고고종 망상 등
(3)기억
◦저장된 기억 검색 및 사용 장애 ◦단기/장기 기억장애
(4)주의력
◦주의력 유지 어려움 ◦집중 어려움 ◦주의산만 ◦선택적 주의력 곤란
(5)의사결정
◦추상적 사고결여 ◦우유부단 ◦병식부족 ◦개념형성장애 ◦판단장애
◦비논리적 사고◦계획과 문제해결기술 부족 ◦과업착수 불능
고전적으로 Schizophrenia의 증상은 양성증상과 음성증상의 두 가지 범주로 분류되고 있다.
◦양성증상은 정상기능이 과도하게 드러나고 심하고 왜곡된 것을 말한다.
ex)망상, 환각, 현저하게 와해된 사고, 언어, 행동
◦음성증상은 정상기능의 완전한 상실이나 부분적 감소를 나타낸다.
ex)무언증, 감정둔마, 쾌감상실증, 자폐증, 사회적 격리, 의욕상실, 주의력 손상

참고 자료

없음