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정신간호학 케이스(간호수행기록만) 양극성장애I bipolar disorder

뿅뿅뿅
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최초 등록일
2018.03.03
최종 저작일
2017.09
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소개글

A+ 받은 케이스!!

목차

없음

본문내용

간호수행기록
– 간호계획에 대한 구체적인 간호 수행중재는 간호기록방법인 SOAPIE, DAR, APIE 중 선택하여 기록한다.

#1 흥분된 감정조절 미숙과 관련된 폭력위험성

간호기록
S :
“중‧고등학교 때, 패싸움을 자주 했었고 고등학생 때 운 안 좋게 큰 싸움에 말려 자퇴했어요.”
“주사 좀 주세요. 지금 기분이 짜증나고 화나서 다른 사람들이랑 욕하고 싸우고 싶어요.”
“아 졸X 짜증나게, 지금 저 환자가 제가 가장 싫어하는 짓 했어요. 아 진짜 짜증나네.”
“(자리를 찾는 나를 보고 다른 환자를 가리키며) 볼펜 드릴까요? 뾰족해서 찌르면 아파요.”
“(다른 환자에게) 형, 외출 나가면 망치하나 사다줘요. 망치로 머리 때리면 부숴질걸?”
“제가 정신장애랑 분노조절장애가 있는데 제가 욱해서 누군가를 때릴까봐 걱정이에요.”
O :
- 분노로 벽을 주먹으로 내리치며 소리 지르고 손에 swelling 관찰됨 → 손가락 splint

참고 자료

없음
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