소개글
문헌고찰부터 자료사정 간호진단까지 직접 책참고하여 꼼꼼히 작성해 교수님 칭찬받은 레포트 입니다.
인지기능검사 MMSE-K, MSQ, 영양상태평가도구, 낙상사정도구, 욕창사정도구 등 대상자의 기록결과 상세히 있습니다^^
간호계획은 진단적, 치료적, 교육적 수행으로 나누어 이론적 근거와 함께 상세히 기술했습니다.
주관적자료와 객관적자료 수집 잘 했다고 교수님께 칭찬받았으니 믿고 구매하셔도 되세요~
목차
Ⅰ. 문헌고찰 - 치매(Dementia)
1. 정의
2. 원인 질환
3. 치매의 진단
4. 치료
5. 간호
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 건강-질병에 관한 자료
3. 정신건강 자료
4. 사회 문화적 자료
Ⅲ. 간호과정
#1. 부족한 식이섭취와 관련된 영양부족
#2. 침습된 처치와 관련된 감염위험성
#3. 고령, 하지 근력약화와 관련된 낙상위험성
Ⅳ. 간호사정도구
본문내용
2. 건강-질병에 관한 자료
1) 건강과 질병에 관한 신념 (평소 관리하던 건강문제, 정기 신체검진, 유방자가검진, 식이, 운동, 심신청결, 질병의 예후에 대한 생각 등)
: 무릎의 통증으로 인해 활동하기 어려워하여 운동보다는 와상상태중이다.
10년 전 당뇨와 고혈압 진단을 받아 꾸준히 약물 복용중이나 식욕이 좋지 않아 식단관리의 부족으로 인해 올해 2월 저혈당으로 입원치료 하였었다. 당뇨와 고혈압에 대해서는 평생 가지고가야 할 질병이라고 생각한다 말하셨다.
보호자와 간병인의 도움으로 위생상태는 좋다.
2) 과거에 앓았던 질병 (고혈압, 당뇨, 결핵, 간염 등의 과거력, 입원, 수술경험 등)
: 2007년 HTN, DM진단 (self med 복용중)
2014년 본원 Lt무릎 OP (TKR;Total Knee Replacement (무릎인공관절치환술))
2017년 2월 hypoglycaemia로 adm
3) 보조기구 사용여부(의수, 의치, 의족, 보청기, 지팡이, 안경, 목발, 휠체어, Walker 등)
: 돋보기, bed ridden
4) 일상생활 수행에 있어서 도움이 필요한지의 여부
(음식섭취, 목욕, 옷 입기, 배설, 머리 빗기, 계단 오르기, 청소, 빨래 등)
: 개인위생, 목욕, 식사, 화장실 이용, 계단 오르기, 옷 입기, 이동에 최대한의 도움이 필요하다. (ADL:6점)
5) 동 연령층과의 건강상태 비교
: 현재 와상중이시며 주변의 도움 없이는 움직이지 못하시며 최근 의사에 의한 낙상 경험 1회(4/14), 2016년 12월 강남병원에서의 낙상 경험 1회 있다.
치아가 전혀 없고 식사에도 절대적인 보조가 필요하다.
복용중던 당뇨약 있었으나 현재 입맛이 없어 식사량이 저조해 평균혈당 80mg/dL로 당뇨약 복용 중단상태이다.
치매로 폭력적인 행동을 보였으나 현재 침상안정 중으로 “편안하다” 라고 말함.
참고 자료
성인간호학 / 김금순 외 / 수문사 (2016)
기본간호학 / 손정태 외 / 현문사 (2015)
노인간호학 / 최경숙 외 / 앨스비어스코리아 (2015)
간호진단, 중재 및 결과 가이드 / Meg Gulanick 외 / 현문사 (2015)
근거중심 질환별간호과정 4.신경,정신,운동기 / 이노우에 도모코 외 / 한언 (2014)
치매정보 365 –치매 대백과
대한 치매학회- 치매 질환정보