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분만관찰기

간호왕
개인인증판매자스토어
최초 등록일
2018.02.05
최종 저작일
2018.01
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소개글

정말 꼼꼼하게 작성했습니다

목차

없음

본문내용

분만단계 1기
관찰내용
1. 산모의 과거력, 병력, 가족력 등을 사정하였다.
2. 산모의 V/S을 체크하였다.
3. 항생제를 주입하기 전 AST를 시행하였다.
4. 항생제를 주입하였다.
5. 산모에게 수액을 IV로 주입시켰다.
6. 회음부를 세정하고 제모하였다.
7. 자궁경관이 얼마나 열렸는지 내진하였다.
8. NST 검사를 통해 태아의 심박동과 산모의 자궁수축 정도를 계속 사정하였다.
9. 태동이 있을 때마다 버튼을 누르는 태동검사도 실행하였다.
10. 관장용액을 이용해 관장을 하였다.
11. 경막외 마취를 하였다.

이론적 근거
1. 산모에게 약을 처방할 때 참고사항이 될 수 있다.
2. V/S 체크를 통해 산모의 건강상태를 사정한다.
3. AST를 통해 항생제 알러지 유무를 사정한다.
4. 양막 파열로 인한 감염을 예방하기 위해 항생제를 주입한다.
5. 소실되는 혈액에 의한 빈혈을 예방하기 위해 수액을 주입한다.
7. 자궁경관이 얼마나 열렸느냐에 따라 분만을 진행할 것인지에 대한 여부를 결정한다.
8. 태아의 정상 심박동 수치는 120~160 정도이다.
10. 산모가 힘을 줄 때 변이 나오는 것을 예방하기 위해 미리 관장을 실시한다.
11. 경막외 마취를 할 때에는 산모가 힘이 빠지지 않도록 적정량의 약물을 투입한다.

분만단계 2기
관찰내용
1. 분만실로 산모를 옮겼다.
2. 산모에게 NST 기계를 부착시켰다.
3. 아두가 보일 때까지 내진과 동시에 산모의 배를 push하였다.
4. pitocin을 수액과 함께 IV로 주입시켰다.
5. 산모에게 힘을 주도록 요구하였다.
6. 내진을 진행한 후 분만 준비를 하였다.(분만실 set 준비)
7. 팽륜, 배림, 발로를 관찰했다.
8. 발로 시기에 episiotomy를 시행하였다.
9. 분만

참고 자료

없음
간호왕
판매자 유형Bronze개인인증

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