모성실습 간호과정자료입니다!

목차

1. 문헌고찰
2. 환자의 일반적 사항
3. 자료수집
4. 임상검사 및 진단적 검사
5. 치료과정
6. 간호과정
7. 느낀점
8. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
※ 제왕절개 C/S (cesarean section)
‣ 정의
질 분만이 어려운 경우에 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다. 제왕절개술의 일차적 목표는 생명을 보존하고 산모와 태아의 안녕을 도모하는 것이다.

‣ 적응증과 금기증
① 적응증
- 아두골반 불균형(CPD) : 가장 흔한 원인
- 태위이상 : 횡위나 둔위
- 자궁기능부전 : 비정상적 자궁수축, 경부 개대불능, 분만지연
- 이전 제왕절개분만 : 자궁파열의 위험 증가
- 연조직 난산 : 생식기 조직에 이전의 수술이나 상해로 인해 경부강직, 질협착, 또는 생식기 반흔
- 임신 합병증 : 임신성 고혈압
- 유도분만의 실패 : 자궁경부가 옥시토신에 반응하지 않을 때
- 생식기의 음부포진 감염
- 모성 당뇨병
- 모성합병증 : 심질환, 고혈압, Rh부적합증, 지능이상, 이전 질식수술 등
- 태반부전 : 지연임신 시 태반의 노화
- 기타 고위험 산과적 요소 : 전치태반, 태반 조기박리, 제대탈출, 태아부전, 이전 태아 사망 또는 손상, 분만중의 감염과 동반된 양막파막증
② 금기증
- 태아사망
- 미숙아 등

‣ 준비사항
1) 금식 - 수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호되며, 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함이다.
2) 혈액 검사 - 일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행하며, B형 간염, 매독과 같은 전염병의 검사를 시행한다.
3) X선 검사 - 전신 마취의 가능성이 항상 있으므로 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 판단한다.
4) 심전도 검사 - 다른 수술과 마찬가지로 심장 기능 이상의 평가를 위하여 시행하는 경우가 많다.
5) 예방적 항생제 투여 - 수술 후 감염의 빈도를 줄인다.
6) 정맥수액주사 - 자연 분만과 제왕절개 분만은 출혈이 많은 수술 중의 하나로, 항상 수혈의 가능성이 있으며, 과다 출혈에 대비하기 위하여 충분한 정맥수액 요법과 수혈이 가능하도록 준비를 한다.

참고 자료

http://www.druginfo.co.kr/cp/msd/detail/product_cp.aspx?cppid=207538&cpingPid=360&cpingPid_List=360 약검색
[네이버 지식백과] 제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)