[A+받음/2017년도 최신/폐암/만점 보장] 성인간호실습 - 폐암 케이스, 폐암 간호과정, 폐암 사례연구, 폐암 보고서

소개글

2017년도 2학기 폐암 케이스 자료입니다.
매번 모든 실습 케이스와 학점 전부 A+과 만점이었고
교수님과 동기들 모두 많이 칭찬해주신 케이스입니다.

자세하게 기술된 검사 결과들과 각 결과들의 의미 또한 적어두었고
약품 사진 자료와 특수 치료 자료도 꼼꼼합니다.

간호진단은 3개이고
통증과 관련된 불안,
골수 기능 억제와 관련된 출혈의 위험성,
대상자의 기능수준 저하와 관련된 낙상의 위험성
순으로 간호과정만 3페이지를 꽉 채워서 작성했어요.

도움 정말 많이 되실거에요!

목차

1) 간호력(Nursing History)
(1) 일반적 사항
(2) 진단명
(3) 질병 진행 과정

2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
(1) 병태생리
(2) 임상증상
(3) 치료
(4) 간호

3) 간호과정(Nursing Process)
(1) 초기사정자료
(2) 간호과정
① 통증과 관련된 불안
② 골수 기능 억제와 관련된 출혈의 위험성
③ 대상자의 기능수준 저하와 관련된 낙상의 위험성

4) 투약(Medication and Fluid Administration)

5) 특수치료(Special Treatment)
(1) O2 Therapy
(2) Chest Tube
(3) Foley Catheter
(4) Hemovac

6) 참고문헌(References)

본문내용

￭ 임상증상 (Clinical Manifestation)
폐암의 증상은 폐암의 종류, 발생 부위, 전이 여부에 따라 다르게 나타난다. 폐암은 흔히 기도를 폐색시켜 기침과 호흡곤란을 유발하는데, 이것이 심해지면 폐색 부위 아래에서 감염이 발생한다. 폐렴이 지속될 경우, 암의 조기 증상과 판별한다.
편평상피암과 소세포암은 객혈을 일으키는데 소세포암은 심장막 안을 침범애 심장막 안 삼출액을 발생시키고 이것이 심장을 눌러 심장 리듬도 변하게 된다. 폐암의 위치에 따라 중앙에 있는 폐암은 기관지경 검사와 객담 세포 검사로 위치와 분류를 알 수 있다. 반면 말초 부위 폐암은 초기 증상 없이 흉막 증상이 발생한다. 예리하고 심한 국소적 통증이 흡기 시 증가되며 흉막삼출액과 호흡시의 통증으로 폐활량은 감소된다.

￭ 치료 (Treatment)
0) 진단 : 폐암은 다양한 검사를 시행하여 진단하며 가장 흔히 사용하는 진단 검사는 객담 검사와 흉부 X-선 촬영 검사이다. 이 외에도 MRI로 암의 침범 정도를 확인할 수 있으며 최근에는 암 세포와 친화성 있는 항체를 조사하는 새로운 조영술도 개발되었다. 기관지경 검사는 세포학적 검사나 조직 검사를 하기 위해 시행하며 이 밖에 경피적 침 생검이나, 수술시 생검으로 확진한다.
1) 수술 요법 : 절제할 수 있는 폐암 환자는 수술로써 치료한다. 침범 받은 부위를 완전하게 절제하면 완치시킬 수 있는데 암이 국소화된 경우, 폐절제술을 하며 침범된 폐에 연결되어 있는 세로칸(종격동) 림프절들을 전부 제거한다. 그러나 가슴막(흉막) 안 삼출액이 있을 때나 폐문 림프절에 전이됐을 경우는 수술하지 못한다.
2) 방사선 요법 : 종양 부위와 인접한 폐문 주위에 외과적 절제 전 방사선을 투여해 전이될 위험을 줄이거나 수술하기 어려운 종양의 크기를 작게 해 수술이 가능하게 해준다. 인접부위로 전이가 의심되는 환자에게도 폐 절제술 후 방사선 치료를 실시한다. 수술이 불가능한 환자에게 암 발생 부위와, 림프관이 있는 종격동 부위에 임시방편으로 방사선 치료를 시행하게 되면 종양의 크기가 일시적으로 작아지기 때문에 통증, 기침, 호흡 곤란 등의 증상을 감소시켜주기도 한다.

참고 자료

양선희 외(2014). 기본간호학Ⅰ, 현문사
양선희 외(2014). 기본간호학Ⅱ, 현문사
김금순 외(2012). 성인간호학Ⅰ, 서울: 수문사
김금순 외(2012). 성인간호학Ⅱ, 서울: 수문사
정지훈 외(2012). 알기 쉬운 임상약리학, 고문사
김조자 외(2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
이은남 외(2002). 핵심 응급간호 제 4판, 서울: 정문각
의과대학 교수 33인 공역(2010). 슈왈츠 임상진단학, 서울: 대한 의학서적
대한 폐암학회, (http://www.lungca.or.kr/)
대한의학회, (http://www.kams.or.kr)
드럭인포 (www.druginfo.co.kr)
KIMS 의약정보센터, (www.kimsonline.co.kr)
이미지 출처 : [Google] lung cancer,
(http://www.turmericforhealth.com/sites/default/files/turmeric%20and%20lung%20cancer.jpg)