성인 담낭염, 담석증, A+받은자료

소개글

담낭염, 담석증 case입니당
교수님한테 칭찬받고 A+은 따놓은 당상
진단잘내렸어요 진단에 있어 꼼꼼한사람임

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 약물요법과 치료계획
Ⅵ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
Cholecystitis (impacted cholelithiasis)

서론

담낭염은 담석증을 일으키는 주요 질환 중 하나임과 동시에, 대부분 담석에 의한 담낭관 폐쇄에 의해 발생하는 것으로도 알려져 있다. 이런 담석으로 인한 수술로 의료비부담감이 꽤 큰데, 우리나라의 경우 한 해 약 4만 9천 9명이 담석증진단을 받고 한 해 약 1400억원의 의료비용이 사용되는 것으로 나타났다(국민건강보험공단, 2011). 더불어 총담관의 폐쇄는 담낭 자체의 질환뿐만 아니라 췌장질환으로도 이어질 수도 있어, 별도의 처치 없이 만성적으로 두게 되면 관련된 합병증들이 발생할 수 있다. 한편, 최근에는 과거와는 달리 담낭염의 사망률이 점차 감소하고 있는 추세이고, 일반적인 담석증에 비해 담낭염으로 이한 담석증은 다른 중증질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 비교적 진단과 치료가 어렵지만 과거에 비해서는 각종 검사들을 통하여 발견확률은 증가하고 있는 추세이다.
따라서 본 사례연구는 대상자에게 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 대상자의 안위를 개선 및 증진시키고 적응능력을 향상시키기 위하여 실시하였다.

본론

1. 담낭의 구조와 기능

담낭은 간에 붙어 있는 일종의 소화를 위한 주머니로 기저부, 체부, 누두부, 경부, 담낭관으로 구성된다. 용적은 40~70ml 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축 작용(CCK등의 작용)으로 용적이 감소한다. 기저부는 쓸개의 둥근 끝부분으로 보통 간의 모서리 아래로 1cm 정도 돌출되어 있으며, 기저부와 담낭관 사이에 체부, 누두부, 경부가 위치한다. 더불어, 담낭관은 쓸개와 총담관을 연결하는 관이다.
쓸개는 간의 우엽과 좌엽 사이 아랫면 오목 부위에 붙어 있다. 쓸개의 표면은 간 표면에 접한 부분과 복막에 덮여 있는 부분으로 나뉘어 있는데, 때로는 완전히 복막으로만 덮여서 장간막에 의해 간에 매달려 있는 경우도 있다.

참고 자료

- 국민건강보험공단
- 서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원
- 담낭조영법 [cholecystography, 膽囊造影法] (두산백과)
- 담석증 [cholelithiasis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
- 문성훈, 증상이 있는 담낭 담석증 환자의 접근법; 총담관 담석의 위험도에 따라서, 대한내과학회, <Korean Journal of Medicine(구 대한내과학회지)> 92권2호, 2017, pp.150-154
- 보건복지부
- 담소유병원