성인간호학, 통증 정의와 이론, 과정, 약물요법 간호, 비침습적 통증관리법 레포트

소개글

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목차

1. 통증의 이해
2. 통증의 통합적 관리
3. 통증 관리

본문내용

1. 통증의 이해
· 누구나 경험하는 보편적인 증상
· 잠재적 건강문제 경고이자, 보호차원의 신호 (건강적 신호)
· 정상적인 생리적 과정 (ex : 성장통)
· 정서적 문제 경고 (스트레스 多 → 코티솔 → 항염증 → 면역력저하)
⇨ 6개월 이상 지속 = 사망
· 제5의 활력징후 (V/S 외에도 통증사정 필요)

1) 통증의 정의
· 국제 통증 협회 : 실제적 또는 잠재적 조직 손상에 동반되는 불유쾌한 감각 및 정서적
경험
· Sternbach : 추상적 개념, 개인적·사적인 것, 유해한것으로부터 유기체를 보호하려는반응
· Melzack & Wall : 유해자극 수용에 의한 통감과 동기유발-정서영역에 의한 고통 의미
· Meinhart & McCaffery : 통증을 경험하는 사람이 통증이라고 말하는 그것, 그 사람이
아프다고 말할 때 마다 존재하는 것
⇨ 주관적 개인적 경험이며, 다양한 경험과 반응을 가진다.

2) 관문통제 이론 (Gate control theory)
· 척수후각의 교양질이 통증자극의 통로를 허용하거나 억제하는 관문기전으로 작용하는
이론
· 문이 닫힐 때 → 뇌로 전달되는 통증충동을 차단
문이 열릴 때 → 통증충동을 뇌로 전달
· 작은(가는) 신경섬유 → 흥분성 통증 자극을 뇌로 전달
큰(굵은) 신경섬유 → 척수에서 뇌로 통증흥분이 전달되는 것을 억제
⇨ ex) 허리통증이 있을 시 마사지, 더운 찜질을 하면 굵은 신경섬유(통증전달 억제)를
자극하여 관문이 닫혀 그 부분의 통증 흥분이 차단 됨

3) 통증과정
: 도입 → 전달 → 지각 → 조절

① 통증 도입
: 유해자극, 허혈, 근육경련, 화학물질 분비→유해자극 수용기(통각수용기)활성화, 통증
자극-활동전위→전기적인 자극, 히스타민 등의 화학물질, 신경계 자극으로 비정상적 활성화

참고 자료

성인간호학1, 김금순 외, 수문사