제왕절개분만 간호과정

소개글

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목차

1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 분만생리
3) 분만과정
4) 치료
5) 간호

3. 사례보고
1) 일반적 사항
2) 현재 산과력
3) 산전 진찰기록
4) 과거 건강력
5) 과거 산과력
6) 입원시 정보
7) 산모에게 제공된 입원준비
8) 분만진행 기록지
9) 분만 제 1기
10) 분만 제 2기
11) 분만 제 3기
12) 분만 제 4기
13) 신생아 사정
14) Problem list (간호진단)
15) 간호과정

4. 결론 및 제언

5. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 목적
- 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 우리 나라에서 2011년 조사 결과에 의하면 전체 분만의 41.5%를 차지하며 점차 증가하고 있는 추세이다. 이러한 수준은 세계보건기구(WHO)가 권장하는 제왕절개 분만율(10∼15%)의 3∼ 4배에 이르며, 선진국 중 제왕절개 분만율이 가장 높은 국가로 알려진 미국의 20%보다 2 배 이상 높은 것이다. 자연분만보다 제왕절개분만이 모아에게 미치는 위험률이 더 크다는 것을 깨닫고 이에 대한 적절한 간호의 필요성을 느껴 제왕절개 산모를 케이스로 하게 되 었다.

2. 문헌고찰
1) 정의
- 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개는 자연분만을 할 경우 뱃속의 아기나 임신부의 생명이 위험할 때 하게 된다. 의 학적인 필요성에서 하는 수술로 긴급 대책이라고 할 수 있다.

2) 분만생리
- ① 하강감(Lightening)
: 아두가 골반강내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각
- 자궁벽의 저항  아두의 골반 내 하강  자궁저부 낮아짐  횡격막 압박감소, 호흡 편안해짐, 위장 부담감 완화, 복부 팽만감 완화
- 아래로 향한 압력 증가
· 신경압박  하지 경련/통증
· 골반이 받는 압력 증가
· 정맥 프름 정체  하지부종
· 빈뇨

② 가진통(False labor)
: 분만 시작 전 불규칙적인 자궁수축을 말하며 초산부는 진진통/가진통 구별이 어려워 임신 말기 에 간호사는 초산부에게 진진통과 가진통에 대한 교육을 실시해야 할 필요가 있다.
③ 이슬(show)
: 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁 경부를 막고 있던 점액 마개(mucous plug)와 섞여져 나오는 혈성 점액질을 말한다. 분 만이 이미 시작되었 거나 24~48시간 이내 분만이 시작될 것을 의미한다.

참고 자료

이영숙 외(2014), 여성건강간호학 Ⅱ. 현문사.
퍼시픽 학술편찬국(2016). 모성간호학. 퍼시픽북.
최순희 외(2014). 간호과정. 현문사.
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사