성인간호학실습 신경과(신경종, 사종성수막종) 케이스스터디

소개글

Schwannoma(신경종) 및 Psammomatous meningioma(사종성 수막종) 진단받은 대상자의 간호 casestudy입니다. 문헌고찰은 없습니다. 흔하지 않은 케이스자료입니다. 구성 꼼꼼하게 잘 되어 있습니다.

목차

1. 대상자에 대한 소개(현병력, 과거력, 건강양상: 증상, 징후, 진단검사, 약물 등)
1) 개인력(인적사항)
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 건강양상 사정(신체검진)
6) 각 기관별 사정
7) 진단검사
8) 내과적 치료요법 : 약물요법

2. Critical Thinking Mapping - 문제해결과정에 대해 도식화 하시오.

3. 비판적 사고력 훈련

4. 참고문헌

본문내용

의미있는 자료를 확인하기
- “아.. 아파요.”
- “수술 부위가 아팠다가 괜찮았다가 해요.”
- “배가 쑤시고 우리해요.”
- “울렁거리고 배가 찬 느낌이에요.”
- 활력징후 BP 110/70mmHg HR 76 RR 20 BT 37.1°C SpO2 95%
- 수술부위 통증 호소
- 찡그린 표정
- 움직일 때 통증호소.
- NRS 7점
- 배변 못함(4일 째)
- 가스배출 안됨
- “가스가 안나와요.”
- “배가 아파서 움직일 수가 없어요.”
- “등 쪽이 축축해요.“
- 수술 이후 “아까부터 머리가 계속 아픈데”라고 함
- “다리를 움직일 수가 없어요.”
- “다리의 감각이 있었다가 없었다가 해요.”
- 부동자세로 오래 누워있음.
- 장음이 감소하였다.
- coccyx 부위 넘어져 생긴 상처 메디폼 Dressing 하고 있음.
- 배부위 simple dressing
- 수술 이후 부동
- Hemovac 유지 중
- 배부위 simple dressing
- 수술이후 WBC 증가
- 유치도뇨 시행중
- 배뇨곤란
- 수술이후 WBC 증가
- PCA 유지 중
- 수술 후 Rt. leg 저림.
- 의식수준 : Alert

참고 자료

김금순 외 7명(2012년), 성인간호학 Ⅰ 수문사, 7판
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
드러그인포 www.druginfo.co.kr