뇌경색 사례연구보고서

목차

Ⅰ. CASE 선정이유

Ⅱ. CASE 질환에 대한 이해
1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 뇌경색 치료
5. 간호

Ⅲ. 건강사정

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 진단검사의학

Ⅵ. 간호과정(SOAPIE)

Ⅶ. 결론

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. CASE 선정이유
대학교 병원 신경과 병동을 배정받고 첫날 실습을 갔는데, 수간호사 선생님께서 OT를 주시면서 “우리 병동에는 50퍼센트가 뇌경색 환자다”라고 말씀하셨다. 뇌경색이라는 병명에 대해 생소할 뿐만 아니라 신경과 병동에 반이 뇌경색이라고 하셨기 때문에 다양하게 뇌경색 환자들을 비교해 볼 수 있을 것 같아 선정하게 되었다.

Ⅱ. CASE 질환에 대한 이해
1. 정의
뇌경색은 본래 뇌에 혈액을 공급하는 동맥계의 일부가 폐쇄됨으로써 혈액의 흐름에 장애를 일으켜 뇌조직이 괴사에 빠지는 것으로, 혈관의 폐쇄로 인한 손상뿐만 아니라 혈류의 흐름에 이상이 생겨 발생할 수 있다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌조직의 손상이 생기게 된다. 뇌조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다.

2. 병태생리
뇌경색은 뇌조직의 국소부위에 혈관폐색으로 인한 혈류공급이 차단되었을 때 발생한다.
① 갑작스런 혈관폐색(색전 등) : 폐색된 혈관의 분열된 공급에 의해 조직경색 초래
② 점진적인 혈관경색(죽상경화증) : 만일 부차적인 혈액 공급이 충분할 경우 경색을 유발하지 않을 수
도 있음
→ 완전히 폐색되지는 않았으나 경화된 혈관들이 있어 저산소 부위에 부차적인 혈액 공급이 포함된다
면 경색을 촉진함. 혈관폐색 유발요인은 뇌혈전, 뇌색전임.
• 원인
허혈성 뇌졸중은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색(cerebral infarction in large vessel disease), 심장탓 색전증에 의한 뇌경색 또는 심인성 뇌경색(cerebral infarction in cardiogenic embolism), 소혈관 질환(small vessel disease) 또는 열공 뇌경색(lacunar infarction), 그리고 기타 드문 원인에 의해 발생하는 뇌경색으로 분류하며, 지속 시간이 짧아 발생 24시간 이내에 증상이 완전하게 회복되는 경우를 일과성 허혈발작(transient ischemic attack)이라고 분류한다.

참고 자료

http://www.druginfo.co.kr 드러그인포
성인간호학1, 김금순, 김영숙, 최경옥, 수문사
네이버 의학정보
http://www.snuh.org/ 서울대학교 병원
최신 간호진단, 홍영혜, 성미혜, 정향미, 수문사
건강사정, 임경춘 외, 정담미디어