성인간호학 실습 HNP 간호과정, A+받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 대상자소개
1. 대상자 일반적사항 및 현병력
2. 가족력
3. 과거력

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
추간판 탈출증(Herniated neucleus pulposus. HNP)
추간판은 각 척추의 추체 사이에 있는 구조로서 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 하며, 굴곡과 신전운동, 회전운동을 가능하게 한다. 각 추간판은 연골판, 수핵과 이를 둘러싸고 있는 섬유륜으로 구성되어 있다. 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해진다. 수핵탈출증은 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출하여 신경근을 압박하여 통증을 유발한다. 이를 추간판 탈출증이라고도 한다.

1. 병태생리
1) 경추 통증: 경추통증은 수핵탈출로 나타난다. 수핵탈출부위로는 섬유륜이 약하고 후종인대가 얇은 측부에서 주로 발생하며 탈출된 수핵이 척수신경근을 압박하여 목과 환측 팔 아래 운동과 감각기능에 영향을 미친다. 가장 흔히 침범받는 부위는 경추 5번과 6번이다. 퇴행성 관절질환은 증식된 뼈가 신경근을 압박하여 지속적이고 간헐적인 만성통증을 유 발한다, 추간판이 가운데로 탈출하면 척수를 압박할 수 있다 그 외에도 급성 또는 만성 경부 통증은 근좌상(strain)이나 염좌(sprain)로 인해 생길 수 있다.

2) 요.천추 통증: 요,천추 통증은 하부요통(low back pain. LBP)이라고 하며 경추통증보다 더 흔하다. 급성통증은 근육좌상이나 경련, 염좌, 추간판퇴행이나 수핵탈출로 발생한다. 요추간 판의 탈출은 L4~L5 또는 L5~S1 사이에서 가장 흔하다. 요.천추 부위의 수핵탈출은 인접한 좌골신경을 압박하여 다리와 발쪽으로 방사되는 심한 작열통이나 찌르는 듯 한 통증을 호소하며, 하지 직 거상검사에서 양성으로 나타난다. 하지 직 거상검사는 앙와위로 누워 무릎을 편 상태에서 다리를 곧바로 올리는 방법으로 좌골신경이 압 박되면 하지에 심한통증과 허약감을 호소한다,

2. 원인
: 급성요통은 대개 외상, 특히 자동차사고나 무거운 물건을 들 때 허리가 뒤틀리거나 과다굴곡되어 나타난다. 비만은 허리근육의 긴장을 증가시켜 요통을 유발할 수 있다.

참고 자료

조경숙 외,『성인간호학 하』,현문사, 2014
Jacqueline Rhoads,『건강사정』,Fornurse, 2014
Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, 『간호과정』,Fornurse, 2014
송경애 외,『최신 기본간호학 상』, 수문사, 2014
성남시노인보건센터 http://www.scsh.or.kr/
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
서울삼성병원 건강정보 http://samsunghospital.com/dept/medical/disease
허리에 좋은 운동법, 광혜병원 http://www.kwanghyespine.com/