노인간호학 A++ 케이스스터디,욕창, 피부통합성장애

소개글

칭찬 많이 받은 케이스스터디입니다.
간호학생으로서 할 수 있는 간호 중재를 작성하여서 교수님이 굉장히 칭찬하셨습니다.
이론적 근거 또한 자세히 제시되어 있어서 좋은 점수를 받을 수 있는 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성(선정의의)
B. 연구대상

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호진단

Ⅲ. 결론
A. 느낀점
B. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰
1. 골수염(Osteomyelitis)
1) 정의
골수염은 골조직 자체와 그 주변 연부 조직의 감염을 말하며 외상을 받아 외부로부터 세균이 들어올 수 있는 상태가 되어서 감염되거나 골조직 주변의 농양, 근염 등에서 2차적으로 파급되어 생길 수도 있지만 대부분 혈행성으로 나타나는 것이 가장 흔하다. 혈행성 골수염은 주로 영아 및 소아에서 잘 발생하여 골간단에 잘 생긴다. 성인에서는 드물게 발생하는데 마약 주사 사용자에 흔하고 골간에 잘 생기며, 쇄골에 흔히 생긴다. 주위 조직의 감염증에 병발된 골수염은 개방성 골절, 관통상, 수술 후 감염증 등에서 발생한다. 개방성 골절에 의한 골수염은 젊은 나이의 남자에 흔하며, 경골이 가장 흔한 부위이다.

2) 원인 및 위험요인
외상 후 상처를 통해 세균이 직접 들어가 감염될 수 있다. 혈행성일 경우에는 상기도 감염, 종기 등에 있던 균(황색포도상구균, 연쇄구균, 폐렴균, 인플루엔자균 등)이 혈류를 통해 골수를 감염시켜 발생한다.
면역, 대사 및 국소 혈류에 영향을 끼치는 요인으로 영양 불량, 신부전, 간부전, 당뇨, 만성 저산소증, 악성 종양, 저연령 또는 고연령 등이 있으며 면역 억제 상태이거나 면역 결핍 등이 있다. 국소적으로 만성 림프부종, 정맥 저류, 중증 혈관 장애, 동맥염, 광범위한 반흔, 방사선 조사 섬유화, 소혈관 질환, 신경질환, 담배 중독이 영향을 미칠 수 있다.

3) 증상
대부분 갑자기 증상이 발생한다. 전신 증상으로는 피로감, 발열, 식욕부진, 전신적으로 몸이 아프고 허약해지는 것을 들 수 있으며, 국소 증상으로는 감염 부위의 발열, 통증 등을 들 수 있다. 어린 아이의 경우에는 팔, 다리를 못 움직이기도 한다.
만성 골수염은 증상이 좀 더 천천히 나타난다. 체중이 감소하고 미열이 있으며, 팔, 다리에 지속적으로 통증이 발생한다. 뼈에 고름이 생기고 피부표면으로 고름이 나오는 구멍이 생길 수도 있다.

참고 자료

신경림 외,『성인간호학』, 현문사(2015)
박명화 외,『노인간호학』, 정담미디어(2017)
손정태 외,『기본간호학』, 현문사(2013)
김금자 외,『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사(2012)
한윤복 외,『간호진단-진단분류의 이론과 실제-』, 현문사(1995)
이은옥 외,『간호진단과 중재』, 서울대학교출판부(1995)
약학 정보원. http://www.health.kr/
서울아산병원. "골수염", http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31718
세브란스병원. “골수염”,
http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/infectious_diseases/disease/view.asp?con_no=20037