A+ 받은 OS femur fx. 간호과정입니다!!!

소개글

교수님께 컨퍼때도 칭찬받았고 피드백 후 수정된 대퇴골절, 퇴행성 관절염 케이스 입니다!!

목차

1. 기초자료
2. 건강력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 대한 문헌고찰
7. 진단을 위한 검사소견
8. 외과적 치료 및 경과
9. 간호과정 적용
10. 참고문헌

본문내용

6 .질병에 대한 문헌고찰
1) 정의
진단명 : Femur neck fracture
대퇴골은 인체에서 전체 키의 약 1/4정도를 담당할 정도로 우리몸에서 가장길고 크며 단단한 골조직 이다. 대퇴골근위부의 중요 해부구조로는 대퇴골두(femoral head), ,대퇴경부(femoral neck), 대전자(greater trochanter) 및 소전자(lesser trochanter)가 있고, 이중 대전자에 골절이 생긴 경우 대퇴골절 이라 칭한다.
대퇴골 경부의 중심축과 간부의 중심 축이 이루는 경간 각(neck shaft angle)은 출생 시 140-155도에서 점차 감소하여 성인의 경우 평균 125도 정도이다.

2)원인 및 관련요인
둔부골절은 노년층에서 발생빈도가 높다. 나이가 들면 좌식생활이 많아지므로 대퇴사두근(Quadriceps muscle)이 약해져 넘어지기 쉽고, 뼈에 칼슘이 침착되지 않아 골다공증이 생겨 작은 사고에도 뼈가 부서지기 때문이다. 골다공증이 있는 여성의 경우 호르몬의 변화로 골다공증의 빈도가 증가하기 때문에 더 자주 일어난다. 노인의 경우 대부분이 심맥관계, 폐, 신장, 신경계등의 질환 및 당뇨병과 연관된 경우가 많아 치료나 간호가 더욱 복잡해지므로 철저하고 세심한 사정이 필요하다.

3)병태생리
근골격계 외상은 오토바이 사고, 낙상, 분쇄상, 스포츠 손상 및 자동차 및 도보 충돌과 같은 둔상사고와 총상이나 자상같은 관통상으로 발생한다. 근골격계 손상은 85%가 둔상이다. 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 발생한다.

골절의 종류
➀폐쇄성 골절
골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
➁개방성 골절
골절부위가 피부 밖으로 돌출하며 외부환경에 직접 노출된 상태
➂선상골절
골절부위가 횡선이나 사선 등의 골절선을 가지며, 뼈에 약간 또는 중간 정도의 직접 압력이 가해졌을 때 발생
➃전위골절
골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
➄분쇄골절
골절된 뼈가 산선이 부서진 형태의 골절

참고 자료

서울대학교 병원 간호본부(2014), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판 문화원, p277~280
이강이 외(2013), 건강사정, 현문사, p113~182
조경숙 외(2013), 성인간호학 하, 현문사, p220~371
양선희 외(2013), 기본간호학 Ⅰ, 현문사, p88~102
원종순 외(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사, p301~344
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