수술실 실습 case study (갑상선 절제술 사례연구)

목차

1. 수술실 기구
1) 기본기구
2) 봉합사
3) 지혈제
4) 배액관

2. 실습 중 학습
1) 기본 장비 및 설비
2) 간호활동
3) 실습일지
4) 마취

3. 문헌고찰

4. 사례연구
1) 수술 전 대상자 준비
2) 진단명 학습
3) 수술 중 간호활동
4) 마취 회복

본문내용

3) 실습일지
2015. 12. 07
08 : 00 ~ 16 : 00
오전에 병원 OT를 받고 수술실로 이동하여 수술실 OT를 받고, 실습지도 선생님과 집담회를 가졌다.
점심 식사 후 본격적인 실습이 시작되었다. 수술실 내부에는 과별로 20개의 수술방이 있었다. 나는 1번 수술방에서 첫 수술로 Pancreaticoduodenectomy를 보았다. 이미 어느 정도 진행된 상태에서 보았기 때문에 어느 과정인지 잘 구분이 되지 않았다. 처음 보는 기구들이 많았다. harmonic scalpel이라는 기구로 초음피를 이용해 수술부위를 잘라내는 것을 관찰할 수 있었다. bovie라는 전기소작기구를 실제로 볼 수 있어 신기했고, 공부해야할 것이 정말 많다고 느꼈다.

2015. 12. 08
08 : 00 ~ 16 : 00
처음 수술방에 들어가니 right throid cancer환자의 total thyroidectomy가 시작되고 있었다. 처음 소독할 때부터 절개하고 thyroid를 제거해내고 배액관을 삽입하고 절개부위를 봉합하는 전반적인 수술과정을 다 볼 수 있었다. 하지만 세부적인 과정들은 이해하기 어려웠다. 환자의 회복과정을 보기 위해 회복실로 환자를 이송하며 함께 들어갔다. 그 곳에서 환자를 깨우고 회복 점수를 매기는 것을 볼수 있었다. 이 환자를 나의 케이스로 잡았다. 그리고 오후에는 산과수술방으로 가서 pelviscopy를 보았다. 복강 내 유착 환자로, 내시경을 이용하여 수술부위를 부면서 술하였다. 산과 수술이면 질을 통해서 하거나 개복을 할 것이라고 생각했는데 복강 안을 내시경을 통해 들여다보며 하는 방법이라서 신기했다.

2015. 12. 09
08 : 00 ~ 16 : 00
advanced gastric cancer환자의 gastrectomy를 보았다. 위의 원위부를 잘라서 공장과 문합시키는 수술이었는데, 이미 전이가 진행된 상태라서 수술하는데 오랜 시간이 걸렸다.

참고 자료

국가암정보센터
성인간호학 하권(현문사)