당뇨병의 증상과 진단 및 분류, 당뇨합병증(당뇨병의 급성합병증 및 만성합병증)

목차

I. 당뇨병의 증상

II. 당뇨병의 진단
1. 혈당검사
2. C-펩타이드
3. 당화혈색소
4. 요당

III. 당뇨병의 분류
1. 제1형 당뇨병
2. 제2형 당뇨병
3. 임신성 당뇨병

IV. 당뇨 합병증
1. 급성합병증
1) 저혈당
2) 당뇨병성 케톤산증
3) 고삼투압성 고혈당
2. 만성합병증
1) 대혈관병변
2) 미세혈관병변
(1) 당뇨병성 신증
(2) 당뇨병성 망막변증
3) 당뇨병성 신경병증

참고문헌

본문내용

우리나라 당뇨병 유병률은 서구에 비해서는 아직 낮은 편이나, 2014년 조사결과, 당뇨병 유병률이 13.7%에 이르렀다.
당뇨병(diabete mellitus)에 대한 국민의 인지율 및 치료율은 지속적으로 상승하고 있으나, 아직도 선진국 수준에는 못 미치고 있는 실정이다.
당뇨병을 방치할 경우 동맥경화증, 신경성망막증 및 만성신부전 등의 합병증으로 발전할 수 있으므로, 정확한 진단, 치료 및 자기관리 교육 프로그램의 실천을 통한 적극적인 당뇨병 관리가 시행되어야 한다.

I. 당뇨병의 증상

혈당이 신장 역치인 200mg/dL이상인 경우 당이 신장에서 재흡수되지 못하고 소변으로 배설되어 당뇨(glycosuria)현상을 나타내고, 당이 소변으로 배설되면서 다량의 수분을 동반하게 되어 다뇨증(potyuria), 다음증(polydipsia)이 나타난다.
일부 환자의 경우 인슐린 결핍에 따른 세포 내 에너지 부족으로 체중감소가 일어나고, 심한 공복감으로 다식증potyphagia을 보이기도 한다.
고혈당 증상은 세포 내 당 공급의 부족 때문에 심한 피로감을 느끼고, 안구 조직 내의 삼투압상승에 따라 시야가 흐려지는 현상이 나타나기도 한다.

<중략>

당뇨병의 선별검사로는 혈액 내의 포도당 농도, 인슐린 농도 C-펩타이드 농도, 당화혈색소(glycosylated hemoglobin: HbA1) 함량을 측정하는 방법과, 간단히 소변의 포도당을 측정하는 검사가 있다.

1. 혈당검사

당뇨병은 인슐린의 부족이나 작용의 결함 때문에 고혈당이 야기되는 대사질환으로, 대한당뇨병학회에서 제시한 국내의 당뇨병 및 공복혈당장애, 내당능장애의 진단기준은 위의 표와 같다.

2. C-펩타이드

C-펩타이드는 인슐린 분자 2개 고리에 연결되어 있어, 인슐린이 프로인슐린으로 분할될 때 동일한 양의 C-펩타이드가 췌장에서 분비되므로 당질 섭취 후 연속적으로 측정하면 인슐린 분비시각과 양을 예측할 수 있다. C-펩타이드의 정상범위는 공복 시 1~2ng/mL 당부하검사 2시간 후 4~6ng/mL이다.

참고 자료

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