정신간호 case study

소개글

정신간호 실습 A+받은 자료입니다.

목차

1. case환자 정보
2. 임상검사 및 약물투여
3. 간호진단
4. 간호계획, 중재 및 평가
5. 평가

본문내용

(1) 외모, 태도, 행동
1)위생상태
-두발상태 양호
-스스로 세안과 목욕을 하여 얼굴을 보면 면도가 되어있고 깔끔한 모습임.
-손톱/발톱 상태 양호
-복장은 깨끗한 환의를 입고 있으며 내의 또한 1회/2-3일 정도 갈아입어 단정한 용모 유지.
2) 태도
-면담 신청시 거부감없이 협조적.
-면담에 집중하며 묻는 질문에 성의 있게 대답함.
-방어적인 태도 없이 능동적인 모습을 보임.
3) 얼굴표정
-혼자 있을 때는 무표정이나 대화를 할 때에는 밝은 모습을 보임.
-학생간호사와 면담 시 긴장되어 있거나 흥분하는 표정을 보이지 않음.
4) 행동 및 정신 운동성
-항상 부산하고 산만한 모습이 관찰됨.
-대화 시에도 계속 발을 만지거나 이불을 피는 등 뜻 없는 행동을 반복함.
-동작 자체는 느리고 힘이 없음.
-금단 증상이 끝난 직후 손에 힘이 없어 잡던 물건을 놓치는 모습이 관찰됨.

참고 자료

도복늠 외 공저, 최신정신건강간호학 각론 3판, 정담미디어
도복늠 외 공저, 최신정신간호학 개론 3판, 정담미디어
김진환, 간호진단 정의와 분류 2012-2014, 정담미디어
김혜순, 두통완화를 위한 간호중재, 한국산업간호협회지 제 4권 제 3호, 1997
한국판 : 김정택(1978). 특성불안과 사회성과의 관계 : Spielberger의 STAI를 중심으로. 고려대학교 대학원 석사학위논문.