성인간호학실습 간경화 case A+

소개글

A+ 받은 케이스 스터디입니다!
병동 간호사 선생님들한테도 여쭤보면서 작성한 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ.문헌고찰 - 간경화증

Ⅲ. 연구기간(실습기간) 및 방법

Ⅳ. 간호사정

Ⅴ. 간호과정 적용
#1. 간기능 손상과 관련된 출혈의 위험
#2. 복수로 인한 비효율적 호흡양상
#3. 질환과 관련된 낙상의 위험

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
간, 담도, 췌장의 만성적이고 진행적인 질병은 환자에게 심각한 영향을 미치며 장기간의 치료와 간호를 필요로 한다. 이 보고서의 대상자는 알코올 의존증이 있는 분으로 간경변증 뿐 아니라 간염, 위궤양 진단을 함께 가지고 있는 대상자로 이번 성인간호학 실습 중 많은 문제들을 가지고 있었던 환자분이다. 이번 케이스를 통해 간경변증의 여러 증상들에 관련한 간호를 알아보았다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
간경변증(cirrhosis)은 간염 바이러스나 알코올 등에 의한 간염이 장기간 지속되면서 간세포가 파괴되어 섬유화가 진행된, 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 비가역적인 질환이다. 간의 점진적인 기능 저하가 나타나는데, 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며 모든 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있다.

2. 원인 및 병태생리
1) 원인
① 괴사 후 경변증(거대결절 경변증)
괴사 후 경변증은 세계적으로 가장 흔한 형태의 간경변증이며 대부분 급성 바이러스성 간염 후에 발병하고 화학적인 간독성 물질의 노출 후에 발생하기도 한다. 바이러스성 간염은 괴사성 경변증의 1차적인 위험 요소이다.

② 담즙성 간경변
담즙성 간경변은 만성 담낭염 또는 만성 담도폐쇄에 의해 발병하기 때문에 담관장애를 치료하는 것이 담즙성 경변증의 위험을 감소시키는 데 도움이 된다.

③울혈성 경변증
울혈성 경변증은 드물게 나타나는 간경변증이며 심한 만성 우심부전, 오랜 정맥성 간성 울혈에 의한 울혈성 심부전에 의해 발병하기 때문에 울혈성 심부전의 치료가 울혈성 경변증을 예방하는 데 도움이 된다.

④ 알코올성 경변증(소결절성 경변증)
만성적으로 알코올을 남용한 환자들에서 가장 보편적으로 나타나며, 드물게 알코올을 전혀 마시지 않은 사람들에게서도 발병한다. 알코올의 양은 사람마다 다르며, 음주 형태나 음주 종류보다 1일 알코올 소비량이 더 중요한 요인이다.

참고 자료

김금순 외 공저, 「성인간호학1」, 수문사, 2015
성미혜 외 공저, 「비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용」, 정문각, 2015
약학정보원(KPIC) - http://www.health.kr/
KMLE 의학검색 - http://www.kmle.co.kr/